Vishnevsky boyun vagosympathetic blokaj

servikal vertebra İlaç blokajı sempatik gövde vagus siniri ile birlikte "blokajı vagosympathetic" olarak adlandırılır. O sebebiyle travmatik bozukluklar ve yaralanmalar göğüs bölgesine plevropulmonalnogo şok sırasında sinir dürtülerini kesmek niyetiyle Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky emretti.

Bu inflamatuar doğanın hastalıkları ve kas tonunun çeşitli rahatsızlıkları istikrarlı bir pozitif sonuç verir.

Shane novocain ablukası gipotenzionny sendromu travmatik kökenli tanımak amacıyla S. G. Zograbyan yaşadı. Deneysel beyin yaralanması gözlemler, serebral hipotansiyona hayvanlarda servikal sempatik sinir blokajı kısa bir süre için artan intrakraniyal basınç yol açabilir. İşlem sonrası olguların% 80 baş ağrısı azaltır. Ama sonuç saatleri sadece birkaç sürdü. Bu serebral vasküler spazmı zamanında blokaj beyne geliştirilmiş kan akışının bir sonucu olarak, kabartma olmasından kaynaklanmaktadır.

Ne prosedür dayanarak?

Abluka vagosympathetic - dayanan, özel patogenetik tedavi için bir yol:

• Kısaca çevresel sinir açıklık dur.
• Merkezi sinir sisteminde (CNS) sinyal gönderme işlevleri için ham novokain çözeltisi reaksiyonunda.

Yararları ablukası

Bu hükümler çerçevesinde Vishnevsky bazı sonuçlara gelmek:

• Çeşitli nedenlerle, onun büyüme başında iltihap süreci aynı kanunlara tabidir.
• Bu dokuların seröz infiltrasyonu aşamasında kadar inflamasyon büyüme süreci asılabilir.
• formun Şiddetli iltihap, çok hızlı bir şekilde, apse sınırlı ve biraz geçen izin - ortaya çıkmaktadır.
• keskin infiltratif ve iltihaplanmanın diğer kronik formları bazen bystrorazreshimymi, trofik değişimler ifade edilmiştir.
• hastalıklar organlarda patolojik değişiklikler ile ilişkili. tadil edilmiş halde servikal vagosympathetic blokaj organı özleri yerine sinir sistemi, hafif tahrişi. çoklu fonksiyonunu etkileyen tür işlemlerde bu blokajı olarak:, spazm sağlar parezi yükler.
• Süreçler çalışma geçişi ve kılcal değişim neden olduğu patolojik doğası, novokain blok vasküler duvar fizyolojik pozisyonunu düzeltmek için yönlendirir.

blokajlar ne tür var?

daha ayrıntılı olarak bu soruyu düşünün. kapanışları başlıca türleri:

• Uzun kemiklerin kırılma Abluka.
• Futlyarnoy omuz bloğu.
• Futlyarnoy blokaj Shin.
• kesitinin blokajı.
• Femoral sinir blokajı.
• Siyatik sinir.
• Tibial sinir.
• Peroneal sinir.
• Interkostal iletim bloğu.
• Omur yakınında blokajı.
• Ve tabii ki, boyun vagosympathetic.

Vagosympathetic abluka: tanıklık

servikal vagosympathetic blokaj endikasyonları da:

• Plevropulmonalnoe şok.
• Birden fazla nervür kırığı.
• Açık, kapalı ve valf kümeleri.
• solunum yolu Burns.
• Ameliyat sonrası pnömoni.
• travmatik boğulma sendromları.
• yağlı tıkanıklıkları (pulmoner form) sendromları.

Bu patolojiler işlemi gerçekleştirmek en Çoğu zaman bu gerçekleşir.

Abluka vagosympathetic Vishnevsky yöntemiyle gerçekleştirildi için, sempatik gövde ve vagus sinirinin sakar-anatomik bağlantı bilmesi gerekir. Bu tümörler üzerinde olan dil kemiği novokain burada uygulandığında bir senkronize bloke olasılık bir açıklama sağlar bir kletchatochnyh bölgede. Aşağıda dördüncü fasya parietal tabakası ayrılır.

hasta hazırlığı

doktorun ablukanın başlamadan önce flakon veya ampul anestezi yazıyı inceler. Hasta hep nedeniyle çeşitli komplikasyonlara görünümünü dışlamaz anestezi eylem yatar pozisyonda olmalıdır. Ameliyattan önce daima bir antiseptik solüsyon ile cildi tedavi. blokajı de gereklidir. İşleme giriş yerinde patojenler ile temasını önlemek için mümkün değildir, çünkü zorunlu temel yapılması gerekmektedir.

Bundan sonra, derinin alan steril bir keten empoze etmek gerekir.

Bundan sonra ne olacak?

Aynı zamanda bıçağın altında sırtüstü yerleştirilir hasta bir yastık koyar. kafa burada blokajının ters yönde döndürülmektedir. blokajı aşağı çekerek hastanın kolu. arka kenarı sağ Sternokleidomastoid kası tarafından, kendi merkezi üzerinde yaklaşık 1-1,5 cm anestezik çözeltisi 1-2 ml'lik 0.25-5% çözeltisi deri altına enjekte edilir. şekil Yarema damar görünür değilse, o zaman iğnenin ekleme yeri küçük dil tiroid üst kenarını bulma seviyesi önceden belirlenmesi.

Tam olarak nasıl vagosympathetic ablukasını yapar?

Teknik, tektir sadece kalifiye uzmanlar gerçekleştirilir. serbest el kasları ve işaret parmağı arasında damarları içinde kaydırılır ve servikal omurganın omurları ilk yüzeyini görüşme teklifi edilir. parmak ucunda daha büyük bir iğne kişiye ve ilk omur yüzeyine doğru içeriye doğru hareket edilir. küçük bir hacme sahip iğnenin sokulması sırasında, 2-3 ml çözelti ilave ağrı kesici işlemi için anestezi enjekte edilmiştir. İğne ucu omurları temas bir kez (anestetik damar içi uygulanmasını önlemek için gerçekleştirilen) aspire yapmak. kan şırıngaya ulaşılamaması onayladıktan sonra yavaşça anestezik% 0.25 30-60 ml ilave edilir. İğne daha sonra çıkardı ve 1-2 dakika enjeksiyon sahası sterilizasyon gazlı bez bastırılır.

Eğer sıkı gözlemlemek ve vagosympathetic abluka anestezik solüsyonun kurallara uyarsanız vagus siniri ve servikal sempatik gövde düğümlerden uzanan diğer sinirleri korur.

İşlemden sonra Belirtileri

Blockade vagosympathetic hastanın etkili kuralları aşağıdaki semptomlara neden olur:

• Pitoz (üst göz kapağı sarkık).
• Miyoz (gözbebeğinin kasılma).
• Enoftalmi (izdiham Horner üçlü içe gözbebekleri).
• yüz ve göz mukozasında kızarıklık.
• Perikornealnaya damar enjeksiyonu.
• blokajı ile yapılan azaltılmış terleme.

Vishnevsky ile boyun vagosympathetic blokaj ağrısı, öksürük refleksini, dolaşım sistemi sesleri ve kan basıncı artar bastırır.

Abluka seferde her iki tarafta yapılamaz. Tedaviler arasında zaman aralığı en az 30-40 dakika olmalıdır. Ayrıca işlem sırasında adrenalin anestezik çözeltisine ilave edilemez.

Ne tür kısıtlamaları sebep olur? Aslında yanlışlıkla nedeniyle ambargo solunum felci alabiliriz.

komplikasyonlar

da komplikasyonları oluşabilir sonra:

• delici sırasında karotis arter ihlali.
• internal juguler ven ihlali.
• Yemek borusu ihlali.

atoni ve bağırsak parezi olasılığı (örneğin komplikasyonlar özel muamele gerektirmeyen).

Bütün bunlar Vishnevsky üzerinde servikal vagosympathetic ablukaya neden olabilir. biz buna Endikasyonları inceledik.

alternatif

Boyunda bir başka müdahale olduğunu, derinin her katmanını kesti, erişim gerektirir. bir gövde bölümü açıklandığı gibi, boyun hijyen muhafaza edilmelidir erişmek için. Bu nedenle, boyun enine cilt kıvrımları boyunca yürüyüş enine erişim Kocher kullanarak. Bu durumda ameliyat sonrası Dikişler genellikle görünmez. uzunlamasına boyun parçaları işlemleri gerçekleştirilirken, genellikle ön ya da arka kenar Sternokleidomastoid kas boyunca uzunlamasına bir bölümü kullanın. uzunlamasına ortadan kesitte sonra özellikle göze çarpan dikişler. Vagosympathetic blokajı (teknik oldukça yaygındır) bu operasyonu önlemek için yardımcı olacaktır.

SVOM sağlığı ile güvenlik uyarılarına dikkat edin ve uyanık kalması gerektiğini, şakalar gerekmez. Ardından çeşitli hoş olmayan kazalar önlenebilir.