Therpepoksidaza antikorlar

Tiroid peroksidaz glikoproteinik bir enzimdir. Bu mikrozomal antijen, tiroit hormonlarının sentezinde en büyük önem taşır.

Otoimmün süreçte, otoantikorlar tiroid bezini oluşturan dokularda yer alırlar. Tiroid fonksiyon bozukluğu genellikle onunla ilişkilidir. Bu durumda büyük önem taşıyan tiroid peroksidaz antikorlarıdır.

En yüksek konsantrasyon, tiroidit Hashimoto ile bulunur. Tiroit bezinde atrofik süreçlerin son aşamasında, seviyeleri bazı durumlarda azalamaz değerlere iner.

Graves hastalığında tiroid peroksidaz antikorları sıklıkla tespit edilir. Patoloji süresince uzun süre algılama, sonraki hipotiroidi oluşumu için risk faktörlerine atıfta bulunur.

Kadınlarda Hashimoto'nun tiroiditine yatkınlıkla, gebelik sırasında typerperoksidaz antikorları tespit edilebilir. Birinci trimesterde yoğunlaşmalarının artmasıyla doğumdan sonra hastalığın gelişme olasılığı vardır.

Tiroid peroksidaz antikorları diğer tiroid patolojilerinin varlığına işaret edebilir. Bunların arasında özellikle adenomlar, guatr, tiroid kanseri bulunmaktadır. Buna ek olarak, antikorlar sağlıklı insanlarda bulunur (kadınların yaklaşık% 10'u ve erkeklerin% 5'i).

Teşhisi için laboratuar testleri, otoimmün prosesin formundan bağımsız olarak yapılmalıdır. Diabetes mellitus (insüline bağlı), pernisiyöz anemi, adrenal yetmezlik (otoimmün karakter), lupus eritematozusu bir istisna değildir.

Tek tek ilaçların kullanımı, otoantikorların ortaya çıkışı ile ilişkili olan hipotiroidi gelişimini tetikleyebilir. Bunlara, özellikle lityum preparatları, Amiodaron dahildir. Benzer bir etki, immünostimülan tedavi için karakteristiktir (örneğin, İnterferon'un kullanımı).

Antikorların belirlenmesi, tiroid bezinde otoimmün lezyonların saptanması için yeterince duyarlı bir testtir. Aynı zamanda, niceliksel indeksin daha tanısal önemi vardır.

Alınan yüksek antikor indeksi temelinde tiroid bezinde bir otoimmün hastalık varlığının kurulması olanaksızdır.

Çalışmanın mutlak endikasyonları, tiroid uyarıcı hormon konsantrasyonunda izole bir artışın arka planında hipotiroidi gelişiminin bir prognozu olan Graves hastalığıdır. Ayrıca primer hipotiroidide otoimmün tiroiditle, postpartum tiroidit riskinde olan hastalarda prognoz analiz için ihtiyaç duyulmaktadır.

Göreli endikasyonlar arasında

- Transaktatör tirotoksikozunun arka planında subakut ve otoimmün (lenfositik) tiroiditin ayırıcı tanısı,

- Bir ötiroid diffüz veya nodüler guatrın arka planına karşı bir otoimmün formun teşhisi,

- Risk altındaki hastalarda hipotiroidinin öngörüsü, erken evrede hamile.

Tanımlanan hastalıkların tedavisi sürecinde tekrarlanan testler uygun değildir. Bunun nedeni, teşhis edilen bir hastalık için seviyesinin bir prognostik değere sahip olmamasıdır.

Bir otoimmün tiroid hastalığı gelişme ihtimali varsa, birincil çalışmada thyroperoksidaz antikorları saptanmazsa, gözlemin birinci ve ikinci yılında ikinci bir muayene önerilir. Sağlıklı bir kişinin normu 35 IU / ml'ye kadardır.

Günümüzde AIT (otoimmün tiroidit) için bilimsel olarak kanıtlanmış ve iyi kurulmuş terapötik yöntem yoktur. Bununla birlikte, gelişmiş hipotiroidi zemininde, tiroid peroksidazına karşı antikorlar arttığında, hastalığın tedavisi doktorlar için bir problem oluşturmaz. "Levotiroksin" ilacı ile replasman hormonu tedavisi verilir.