Reanimasyon ve yoğun bakım

Yoğun (acil) tedavisi - tedavi hastalıkların yöntem yaşamı tehdit. Resüsitasyon - Kurtarma işlemi hayati (hayat) fonksiyonları kayıp veya kısmen hastalığın sonucu engelledi. Bu tedaviler sayesinde organ ve sistemlerin çalışmalarına hızlı rahatsızlıkları durumunda sürecine müdahale daimi izleme ve kurtarma işlevlerini kurmak olun. Genel olarak, resüsitasyon ve yoğun bakım en etkili ve şiddetli (yaşamı tehdit eden) hastalıklar ve bunların komplikasyonları, yaralanmalarında ölümünü engelleyen mevcut yöntemlerin son bulunmaktadır.

temel kavramlar

Yoğun Terapi - saatinde tedavi yolu, yaşam belirtileri sürekli kontrol ile intravenöz infüzyon veya detoksifikasyon yöntemlerin kullanımını gerektiren. Genellikle bozulma ve hastanın somatik fonksiyonlarının iyileştirilmesi hızlı takibi için tekrarlanan kan ve vücut sıvıları yoluyla öğrendim. İkinci yol kontrol etmek - bu kullanan cardiomonitors, gaz analiz, elektroansefalografi ve teçhizat diğer türlerine göre donanım uygulanır izleme vardır.

Acil durumlar ortaya vücut tıbbi uygulamalar ve donanım teknikleri denilen Resüsitasyon süreci hayata döner. Hasta kendi istikrar, yoğun terapi, hastalık veya komplikasyonları kaynaklanan, yaşam için bir tehdit ima eden devlet ise. Hastanın klinik ölüm halindedir ve kaybolan fonksiyonları hızlı bir iyileşme olmadan yaşayamaz olacaksa, iadesi ve tazminat süreci denir resüsitasyon.

resüsitasyonunda bu konularda Nişanlı. Bu dar uzmanı, yoğun bakım ünitesi olan bir çalışma yerdir. Uzman anesteziyoloji ve reanimasyon bir diploma alacak çünkü Çoğu zaman, doktorlar sadece meslek resüsitatör, yok. işyerinde, ilgili kurumlara göre, mesajların üç tür alabilir: "Anestezist", hem de ayrı bir "resüsitasyon" veya "anestezist".

Yoğun bakım ünitesinde Doktor

Yoğun tedavinin Doktor - bu anestezi uzmanı. O ameliyattan sonra kendi durumunu anestezi ameliyat öncesi hastaların türünü seçerek ve monitör ile ilgilidir. herhangi çeşitlendirilmiş tıp merkezleri (genellikle bölgesel veya bölge) çalışan bir uzman, ve ayırma HITD denir. Orada fonksiyonunu telafi olan hastalar olabilir ama yaşam belirtileri kontrolünü ele alır edebilir. Buna ek olarak, HITD yaşamı tehdit yaralanma ve hastalıkların yanı sıra bunların komplikasyonları olan hastalar bulunmaktadır. Ameliyat sonrası hastalar HITD doktor anestezi uzman doktoru benzer karşılaşabilirsiniz.

resüsitasyonunda doktor

resüsitasyonunda doktor sadece hayati fonksiyonlarının restorasyonu ile dağıtılır ve bu işin bir yer bir istasyon veya trafo ambulans sıklığıdır. koç resüsitasyon ambulans donatır ekipman, erişebilmek, o afet tıbbı ile ilgili tüm durumlarda yararlıdır yolda, bir hastayı diriltmek olabilir. Çoğu zaman, doktor-resüsitatör HITD bir yoğun terapi yapan ancak ambulansta hastanın yaşamsal fonksiyonlarının kontrolünü kurar değildir. Yani tehdidiyle hastanın tıbbi tedavi ve donanım kontrol fonksiyonları devreye girer ölüm.

anestezist

Anestezist - Bir kanser kliniğinde veya perinatal merkezde, örneğin, dar bir profil tıp merkezinde uzman bir örnektir. Burada, uzman ana çalışma ameliyatı transfer edecek hastalar üzerinde anestezi tipini planlamaktır. perinatal merkez anestezist görevi durumunda sezaryen yapılır hastalara anestezi tipinin seçimidir. Çocuklarda yoğun tedavinin bu merkezde gerçekleştirilir önemlidir. Ancak, hastalar ve yeni doğan yoğun bakım ünitesi yapılandırılmıştır. HITD yılında çocuk (bebekler) için anestezi uzmanı tarafından sunulan yenidoğan ve yetişkin çalışıyoruz.

HITD cerrahi hastaneler

Cerrahi önyargı sahip hastanede yoğun bakım ünitesi, bu müdahaleyi gerektiren hasta sayısında ve operasyonun ciddiyetine göre planlanmaktadır. Ne zaman genel cerrahide daha yüksek HITD içinde hastanın kalış onkoloji dispanserlerimizde müdahaleler ortalama süre. Yoğun bakım burada kaçınılmaz olarak hayati anatomik yapıların hasar operasyonlar sırasında olduğu gibi daha uzun sürer.

Kanser ameliyatı düşünüyorsanız, müdahalelerin salt çoğunluk rezeke yapıların son derece travmatik ve büyük hacimli vardır. Ameliyat bir dizi faktöre sağlığa ve hatta ölüm bozulma riski hala sonra gibi, hastanın iyileşme için uzun zaman alır. kaçınılmaz olarak müdahale sırasında kaybolur kısmı kan hacminin önemli önleme müdahalesi veya anestezi komplikasyonları, geçim desteği ve ikmal yoktur. Bu görevler herhangi ameliyat sonrası rehabilitasyon sırasında çok önemlidir.

HITD kardiyolojik hastaneler

Kardiyoloji ve tedavi hastaneler yaşam ve dengesiz hastalara tehditler olmadan hem kompanse hastaları olduğu gerçeği ile ayırt edilir. Onlar kurmak ve onların durumun denetimini sağlamak için gereken edildi. kardiyolojik hastalıklar durumunda en dikkat kardiyojenik şok ya da ani kardiyak ölümün şeklinde komplikasyonları ile miyokardiyal enfarktüs gerektirir. miyokard enfarktüsü yoğun tedavi enfarktüs ile ilgili arter açıklığını geri yaralanma miktarını sınırlamak, aynı zamanda hasta için prognozu iyileştirmek, yaklaşık vadede ölüm riskini azaltır.

Sağlık Bakanlığı protokol ve uluslararası tavsiyelerine göre, akut koroner hastalarında acil önlemler alma yoğun bakım ünitesinde yerleştirilmesini gerektirir. Yardım teslimat aşamasında çalışan ilk yardım tarafından sağlanan, o zaman bir trombüs ile tıkanması olan koroner arterlerin, açıklığını geri yüklemek istediğiniz. yoğun tedavi, ilaç, donanım ve durumuna laboratuvar kontrolünü: Daha sonra hastanın tedavi angaje resüsitatör stabilize etmek.

cerrahi operasyonlar damarları veya kalp vanaları üzerinde yürütülmektedir HITD kardiyolojik, olarak, bölümün görevi erken postoperatif rehabilitasyon ve durum takibi. Bu işlemler vysokotravmatichnyh zihni iyileşme ve adaptasyon uzun bir süre eşlik edilir. Orada tromboz, vasküler şant yüksek bir olasılık her zaman veya yapay veya doğal vanasını implante standı.

HITD ekipmanları

Reanimasyon ve yoğun bakım - hastanın hayatı tehdit hitap hedefleyen tıp sektöründe uygulamadır. Bu faaliyetler tam donanımlı bir uzman birim içinde yürütülmektedir. Çünkü hastanın özellikleri, en ileri teknolojiye sahip olarak kabul edilir her zaman donanım ve laboratuvar kontrolü gerekir. Üstelik, yoğun terapi kalıcı veya sık kurulmasını gerektirir intravenöz uygulama.

HITD tedavi ilkeleri

Geleneksel ofislerde, hastaların bu amaçla kullanılır hastalık veya kısa süreli infüzyon damla sisteminde kendi komplikasyonlara bağlı ölüm tehlikesi değildir. HITD sık sık bu infüzyon pompaları ile değiştirilir. Bu cihaz sürekli her zaman ilacı veren gerektiren bir damarı delmek gerek kalmadan, maddenin belirli bir dozu tanıtmak için izin verir. infüzyon pompası sürekli olarak gün veya daha yönelik ilaçların girişini sağlar.

Yoğun terapi ve acil hastalık durumlarında çağdaş ilkeleri zaten gelişmiş ve aşağıdaki gibidir:

• Tedavinin ilk hedefi - Hastanın stabilizasyonu ve detaylı bir tanı arama girişiminde;
• olası ölüm getiren, bozulma yol açar ve sağlık durumuna yansır, altta yatan hastalığın belirlenmesi;
• semptomatik tedavi ile altta yatan hastalık durumu stabilizasyonu tedavisi;
• yaşamı tehdit eden koşulları ve semptomların ortadan kaldırılması;
• laboratuvar ve hastanın durumunun enstrümantal izlenmesi uygulanması;
• stabilizasyon ve yaşamı tehdit eden faktörlerin elimine edilmesinden sonra profil bölme hasta çeviri.

Laboratuar ve enstrümantal kontrolü

üç veri kaynaklarının değerlendirmesine dayalı bir hastanın durumunu izleme. İlk - Hasta anket, şikayet kurulması, sağlık dinamiklerini tanımlamak. İkincisi - laboratuar çalışmaları yatış öncesi ve tedavinin, analiz sonuçlarının karşılaştırılması sırasında seslendirdi. üçüncü kaynak - enstrümantal incelemeler yoluyla elde edilen bilgiler. Ayrıca, hastanın sağlık durumuna ve sistem hakkında bilgi kaynağının türü için atımın izleme, kan oksijenasyonu, frekans ve kardiyak aktivitesinin ritmini, kan basıncı, beyin etkinliğini içerir.

Anestezi ve özel ekipman

anesteziyoloji ve yoğun bakımda gibi pratik tıp Böyle dalları ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Bu alanlarda çalışmak Uzmanları, kelimelerle diplomam var "doktor anestezi uzmanı." Bu anesteziyoloji, reanimasyon ve yoğun bakım konularında tek ve aynı uzman meşgul olabileceği anlamına gelir. Üstelik bu cerrahi ve tedavi önyargı yatan hasta bölümlerinde, sadece bir HITD dahil multidisipliner sağlık tesislerinin ihtiyaçlarını karşılamak için anlamına gelir. Ameliyat öncesi resüsitasyon, tedavi ve anestezi için ekipman ile donatılmıştır.

Canlandırma ve yoğun bakım tek fazlı (ya da bifazik) defibrilatör veya bir kardiyoverter defibrilatör, elektrokardiyograf, mekanik ventilasyon, (belirli bir sağlık kurum tarafından gerekli ise), kardiyopulmoner bypass bir sistem, sensörler ve kalp ve beyin faaliyetinin göstergeleri izlemek için gerekli analizatorskih sistemleri gerektirir . Sürekli infüzyon infüzyon ilaçların sistemlerin ayarlaması için gerekli infüzyon pompaları olması da önemlidir.

Anesteziyoloji inhalasyon anestezi tedarik ekipmanı gerektirir. anestezik karışım giriş akciğerlerde sağlanır içinden Bu, kapalı ya da yarı açık bir sistem. Bu da endotrakeal veya endobronşiyal anestezi kurmayı kolaylaştırır. Anestezi ihtiyaçlarının mesane kateter ve merkezi ve çevresel damarların delik için laringoskop ve endotrakeal (veya endobronfliyal) tüpler, kateterler gerekli olması önemlidir. Aynı ekipman gerekli ve yoğun terapi içindir.

HITD perinatal merkez

Perinatal merkezler - potansiyel komplikasyonları ile gidebiliriz doğumlar gerçekleşecek bir sağlık tesisi. Bunlar düşük yapma riskiniz veya sahip kadınlara gönderilmesi gerekmektedir , ekstragenital patolojiyi emek sağlığında zarar potansiyeli son. Ayrıca, erken doğum ve yenidoğan bakım gerektiren hamilelik patolojilerin bir kadın olmalı. Yoğun yenidoğan terapi - ameliyat olacak hastalara anestezi bakımı sağlayarak birlikte bu merkezlerin görevlerinden biridir.

Aracı bakım HITD perinatal merkez

Şube Perinatoloji Yoğun Bakım Merkezi hastalarının planlanan sayısına bağlı donatılmıştır. Bu anestezi sistemleri ve yoğun bakım ekipmanları, yukarıda verilen listesi gerektirir. Böylece HITD perinatal merkez ve pediatrik tesisleri. Onlar özel ekipmana sahip olmalıdır. İlk olarak, yetişkin suni solunum ve dolaşım uygun değildir yenidoğan boyutları az olan vücutlarda.

Bugün, 500 gram ağırlığında emzirilen bebeklerde yapan pediatrik olanaklar, 27 gebelik haftasında doğmuş. Buna ek olarak, özel bir ihtiyaç , ilaçların sağlanması vade tarihinden çok önce doğan bebekler, bir yüzey hazırlıkları atanmasını gerekli çünkü. Yeni doğmuş bir ışık gelişmesine gelir, ancak sürfaktan olmadan gibi hemşirelik mümkün değildir onsuz Bu masraflı ilaçlar,. Bu malzemenin önler akciğer alveol işlemi etkin bir dış solunum temelini oluşturan aşağı düşer.

işin organizasyonunun Özellikleri HITD

HITD saat ve nöbetçi doktor yuvarlak haftanın yedi günü çalışıyor. Bunun nedeni belirli bir hastanın rızık sorumlu olduğunda ekipman kapatmak için yetersizlik etmektir. hasta sayısında ve şube üzerindeki yüke bağlı olarak, yatak sayısı oluşturulur. Her kuşet da bir vantilatör ve monitör ile donatılmış olmalıdır. yatak sayısı, havalandırma cihazları, monitörler ve sensörler miktarından daha az varlığı.

2-3 resüsitatör doktor anestezist çalışma, 6 hastalar için tasarlanmıştır bölüm. Onlar görev 24 saat sonra ikinci gününde değiştirilmesi gerekiyor. Bu hastalar standart ofislerin izlenmesi tek görevidir doktor olduğunda saat ve hafta sonları hasta, takip etmek için izin verir. Anestezist HITD olan hastaları izlemelidir. Ayrıca, o resmi bakım konferanslara katılmak ve hastanede yatış HITD kadar hastalara somatik dalları yardımcı olmak zorundadır.

Doktor Hemşire anestezist ve yoğun bakım hemşiresi yardımcı olun. bahis sayısının hesaplanması hasta sayısına bağlı olarak yürütülür. 6 yatak bir doktor, iki hemşire ve bir hemşirenin varlığını gerektirir. Çalışan Bu sayı gün boyunca her işteki bulunmalıdır. Personel sonra başka değişiklik ile değiştirilir ve bu da, - Üçüncü.