Hamile kadınlarda Ekstragenital patoloji: önlenmesi, tedavisi. Gebelik ekstragenital Etkisi

Böyle mutlu bir olay, uzun zamandır beklenen gebelik olarak maalesef mümkün bazı tatsız anlar gölgeleyecek. Örneğin, bu hormonal değişiklikler organizma arasında kronik hastalıkların alevlenme olabilir. Sadece gebelik ekstragenital patolojinin etkisini dikkate başarıyla taşıyan ve hatta hayatlarını sağlığını riske veya olmadan sağlıklı bir bebek dünyaya verebilir.

Hamile kadınlarda ekstragenital patoloji nedir

Tüm hastalıklar, sendromlar ve pelvik giymeyin ve obstetrik komplikasyonlar değildir gelmez hamile kadın "ekstragenital patoloji" (EGP) adı olmuştur aynı grubunu içerir.

ekstragenital patoloji ile kaç hamile kadın: Bu mantıklı soruyu akla getiriyor? Bu alandaki istatistikler çok rahatlatıcı değil. Uygulamada görüldüğü gibi, kronik hastalıklardan muzdarip kadınların sayısı, sadece her geçen yıl büyüyor. Bugüne kadar gebeliklerin sadece yaklaşık% 40 herhangi bir komplikasyon olmadan gerçekleşir. Tehdit düşük ve geç toxicose - ekstragenital patolojide bildirilmiştir en yaygın sorunlardan ikisi. Ama bunların yanında da EGP ait diğer hastalıklar vardır.

dönem "ekstragenital patoloji" içerdiği Hastalıklar:

• anemi, şiddetli derecede ;
• hipertansiyon;
• miyokardit;
• kalp kusurları;
• romatizma;
• karaciğer hastalıkları;
• böbrek hastalığı olan;
• bağ dokusu hastalığı;
• mide-bağırsak sisteminin hastalıkları;
• solunum sistemi hastalıkları;
• Viral hepatit ve enfeksiyon.

Bize daha detaylı ve hastalıkların grupların her birinin ele alalım. Bu daha iyi ekstragenital patolojisi ve herhangi bir özel önlemler ile gebelik ve doğum her durumda alınacak anlamak için yardımcı olacaktır.

kardiyovasküler sistem hastalıkları

Bu gruptaki hastalıklar hamile kadınların% 2-5'inde görülür. herhangi bir kardiyovasküler hastalık gebelik durumunda derhal bir bölge hekime danışmalısınız. yürütülen araştırmaların sonuçlarına dayanarak, doktor gebelik olasılığı ya da kesinti hakkında bir karar vereceğiz.

Hiçbir ciddi ekstragenital patoloji (kalp yetmezliği gelişimi geri kalan en küçük bir çabada veya en çarpıntısı ve nefes darlığı ile 3-4 dereceli) varsa, fetusun düşüğün için herhangi bir önkoşul değil söz bulunmaktadır. Bu gibi durumlarda, sadece anne ve doğmamış bebeğin eyaletinde istikrarın korunmasına yardımcı olacaktır gerekli tıbbi tedaviyi, seçildi.

Hamilelik sırasında Romatizmal ateş

Akut romatizma durumunda, gebeliğin uzaması sorunu çok keskin yükselir. Sorun ilk üç aylık dönemde görünürse, gebeliğin sonlandırılması kararı, bu durumda olduğu gibi, gerekli hazırlıklar erken dönemlerinde gelecekteki gelişimi ile uyumsuz.

romatizma şeklinde ekstragenital patoloji, 24 haftadan fazla bir süre daha uzun kanıtladı, o çocuğun hayatını kurtaran ile güvenli tedavi etmek mümkün hale gelir.

Ancak, vakaların% 40'ında hastalığın varlığı geç bir toksikozunun, fetal hipoksi ve düşük yapma riski yüksek olası gelişi ile birlikte. Yenidoğan aynı özellikle alerji ve bulaşıcı hastalıklara karşı daha hassastır.

hipertansiyon

yüksek kan basıncı formunda ekstragenital patoloji ile Gebelik çok yaygındır. Artan kan basıncı erken doğum neden olabilir ya da placenta nedenlerinden biri olabilir. yüksek kan basıncı olan hamile kadınların% 40 fetal hipoksiye neden olabilir geç toksisite belirtileri, muzdarip.

Koroner yetmezlik, plasenta dekolmanı, serebrovasküler kazalar gibi herhangi bir komplikasyon yoksa, (ekstragenital patoloji gibi) "Hipertansiyon" ve "hamilelik" - oldukça uyumlu kavramlar olduğunu. Tek şey bekleyen bir anne çalışma ve dinlenme rejimini gözlemlemek, hem de gıda tuz kullanımını (günde en fazla 5 mg) sınırlamak mümkün olmalıdır.

hipotansiyon

Hamilelik sırasında kan basıncını düşürücü onun artıştan daha az olmayan risklerini taşır. herhangi bir aşamada spontan abortus büyük bir risk altında hipotansiyon şeklinde ekstragenital patoloji olan kadınlar. Bunlar doğum sürecindeki yapanlar aksaklıklara ve plasentayı ayrılması, hem de komplikasyonları ile ilişkili sorunlar olabilir. Buna ek olarak, çünkü plasenta yoksul kan akışının cenin gelişiminde gecikme olabilir.

aritmi

atriyal fibrilasyon, prematüre atım ve paroksismal taşikardi: Hastalığın üç ana tipi vardır.

o geliştirebilir nedeniyle beri Atriyal fibrilasyon, en tehlikeli olan kalp yetersizliği ve kalp yetmezliği. Ayrıca, bu hastalıkta büyük bir yüzdesi vardır , perinatal: ölüm ana% 50 - -% 20. Bu nedenle, atriyal fibrilasyon tespiti üzerine sezaryen ile teslim karar doğal doğum yasaktır.

Beats genellikle özel tedavi gerektirmez ve çok tehlikeyi tutulamaz. Kural olarak, bu gebelik (üçüncü üç aylık dönem) son aylarında görülmektedir ve görünümü doğum sırasında diyafram ve duygusal uyarılma yükselterek tetiklenir.

Paroksismal taşikardi çok nadirdir ve bir refleks doğaya sahiptir. Hastalığın belirtileri baş dönmesi, halsizlik, kalp ağrısı, bulantı olabilir. koşul yaygın olarak kullanılan sakinleştirici geliştirmek.

Böbrek ve idrar organları

Üriner organların alanda gebe kadınlarda Ekstragenital patoloji sıklıkla böbrek taşı veya pyelonefrit şeklinde görülür.

urelıtıyazıs

Bazen bel ağrıları, rahatsızlık ve idrar yaparken keskin ağrılar eşlik eder. ateş ve kanda inflamatuvar değişikliklerin - Buna ek olarak, bulantı, kusma, kabızlık ve piyelonefrit durumunda olabilir.

Gerektiğinde olursa olsun gebelik süresi, ameliyat atanabilir. seçimler ve ilaç tedavisinin kursundan sonra, böbrek fonksiyon geri yüklenirse, gebelik korunur.

Akut gebelik piyelonefrit

o da hamilelik sırasında oluşabilir rağmen Çoğu zaman hastalık, yaklaşık 12 haftalık bir süreç ortaya çıkar. Bu ekstragenital patoloji ateş ve titreme eşlik eder.

Tedavi antibakteriyel ilaçlar kullanarak bir hastanede gerçekleştirilir. Kursun sonunda hamile uroantiseptiki bitki kökenli bakımı (böbrek çaylar vb. D.) almalıdır.

gebelik ve doğum daha sonraki komplikasyonlarının yokluğunda normaldir.

glomerülonefrit

Glomerülonefrit - bu böbrek yetmezliği gelişimine neden olarak, gebelik uzaması sırasında kontrendikedir şiddetli ekstragenital patoloji,.

Neyse ki, hamile kadınlarda hastalık nadirdir - bin kurtulmanın tek.

sindirim sistemi hastalıkları

gastrointestinal sistem hastalıkları Ekstragenital patoloji gebelik için bir kontrendikasyon değildir. gastrit, duodenit ya ülser hastalığı olmuştur kadınlar güvenle taşır ve sağlıklı bir bebek teslim eder.

reflü - hamile kadınlar için bir sorun olabilir tek şey. Bunlardan dolayı, gelecekteki bir anne doğumdan kadar her ay artar mide ekşimesi, görünür. Buna ek olarak, gebelik, kronik kabızlık bozabilmektedir.

Genellikle mide ekşimesi görünümü gebeliğin 20-22 hafta ortaya çıkar, ancak şu anda bu periyodik ve hızlı bir şekilde geçer. Bu sayı artar ve hoş olmayan semptomlar üç dört gebelerde görülen, üzerinde 30 haftalık bir süre boyunca her üç kadından şikayetçi ama doğumdan daha yakın.

Kabızlık gelince, onların sayısı da gebeliğin sonlarına doğru artar. hamile genel sağlık kötüye ve rahim kaslarının kasılma etkileyebileceği için, böyle bir durum son derece istenmeyen bir önler. dışkılama esnasında güçlü bir ıkınma rahim sesi neden ve gebeliğin erken sonlandırılması gerekebilir.

Yukarıda açıklanan sorunların kurtulmanın başlıca ve en etkili yolu (pancar, kuru erik, buğday kepeği ve t. D.) Ve bifıdobakteriler (kefir), küçük bir etkisi slabyaschee sahip ürünleri içeren özel bir diyet vardır.

Solunum hastalıkları

Soğuk algınlığı genellikle hamile kadın ve fetüs çok ciddi zararlara neden olmaz. Ama bronşit ve pnömoni ile, durum biraz daha kötüdür.

Akut ve kronik bronşit

Bronşit bronşların mukoza zarı lezyonlar ile karakterize edilir ve enflamatuar bir hastalıktır edilir. O göğüste ağrı, şiddetli öksürük eşlik ve zehirlenme bazı durumlarda, şiddetli semptomlar edilir.

Kronik bronşit gebeliğin devamı imkansız için bir neden değildir. Aynı zamanda, az stres veya birinci derece solunum yetmezliği olan nefes darlığı gibi küçük komplikasyonların mümkün varlığıdır. buna değer önceden Ama bu hamilelik zor olacağını düşünüyor.

Bir kadının hayatını ve sağlığını kurtarmak için kürtaj solunum yetmezliği ikinci veya üçüncü derece kararının durumlarda.

Akut ve kronik pnömoni

Pnömoni akciğerleri etkileyen iltihabi bulaşıcı bir hastalıktır. Bu virüsün tipine, etkene ve buna tepki hamile vücut bağlı olarak ateş ve diğer belirtiler eşlik eder.

pnömoni şeklinde ekstragenital patoloji ile hamile kadınların hospitalizasyon zorunludur! Tedavi hekim ve doğum uzmanı gözetiminde gerçekleştirilir.

bronşiyal astım

Bu hastalığın en belirgin belirtileri gece veya sabah meydana gelen ve kuvvetli bir kuru öksürük ve eşlik eder astım atakları olan nefes ekspiratuar darlığı türü. pürülan balgam az miktarda saldırı balgam sona erdirir.

ılımlı forma hafif de Bronşiyal astım gebeliğin sonlandırılması için bir gösterge değildir, ancak doğum sürecinde erken doğum, geç toksikozunun, zayıf işgücü ve kanama nedeni olabilir.

karaciğer hastalığı

hepatik bozuklukların inaktivasyonu, siroz ve hepatit gibi kronik hastalıklar östrojene bağlı, kısırlığa yol açabilir. gebelik hala gerçekleştiyse, olasılık bunun olumlu sonuç oldukça küçüktür. Bu gibi durumlarda, genellikle prematüre doğum, ölen çocukların doğum yanı sıra doğum sürecinde anne ölümlerinin yüksek oranda sonuçlanır. Buna ek olarak, kadınlarda gebeliğin arka planı karaciğer yetmezliği geliştirmeye başlayabilir.

kronik hastalıkların alevlenmesi keşfedilmiştir varsa gebeliğin 20. hafta kesilir önce. 20'den fazla hafta olmuşsa, o zaman sadece durumu kötüleştirebilir kürtaj olarak uzatmak için mümkün olan her şeyi yapar.

Kronik karaciğer hastalığı hamilelik sırasında şiddetlenir değilse, sonlanmasını endikasyonları ve başarılı bir sonuç yok yüzdesi sağlıklı kadınlarda hemen hemen aynıdır.

endokrin hastalıkları

En yaygın endokrin hastalıklar diyabet, hipertiroidi ve hipotiroidi sayılabilir. Bize her biri hakkında daha fazla ayrıntı edelim.

diabetes mellitus

hastalık, bir karbohidrat hoşgörüsüzlüğünün ve metabolik bozukluk ile sonuçlanan insülin veya yetersiz etkinlik yetersiz miktarda, ile karakterize edilir. Gelecekte organ ve dokularda değişiklikler olabilir.

Diabetes mellitus kilo kaybı, görme kaybı, kaşıntılı deri, poliüri, susuzluk şeklinde kendini gösterir. Hastalığın kesin tanısı için kan şekeri ve idrar analizi için test edilmelidir.

20-24 hafta ve 34-36 hafta içinde ilk seferde: Hamilelik sırasında diyabetli kadınlar hastaneye en az üç kez kabul edilmektedir.

Diyabet ve gebelik (ekstragenital patoloji gibi) oldukça uyumludur. Hastalık kürtaj için bir gösterge değildir ve bir çocuğun çok doğum doğal bir yolu olarak ve sezeryan yardımıyla izin verilir.

dikkate alınması gereken tek şey: hamile kadın ayda Tıbbi muayene en az 2-4 kez sınava ve yapılmalıdır.

tirotoksikoz

Hastalık tiroid bezi değişiklikleri ile ilişkilidir: Bu artırır ve hiperaktivite. hipertiroidizm çarpıntı, terleme, yorgunluk, ateş basması, uyku bozuklukları, ellerin tremor ve artan kan basıncı eşliğinde. Sonuç olarak, hastalık güçlü toksikozise ve düşüğe neden olabilir.

hipertiroidizm gebelik hafif şekli için sona ermesi kararının ciddi formuna orta ile nispeten normaldir.

iniş sürecinde potansiyel kanama önlemeye yardımcı olur gerekli tüm tedbirleri almakta olduğunu.

hipotiroidizm

Hastalık aynı zamanda ameliyat sonucu olarak ortaya çıkan ya da doğuştan kusurlar olan bozulmuş tiroid fonksiyon ile ilişkilidir.

hipotiroidizm sırasında metabolizma ve hipotermik veya kardiyovasküler sendromlar, hem de anti-enflamatuar terapiler ve cilt değişiklikler ortaya çıkar. Hastalık en iyi yolu etkiler ve gelecekteki çocuğun üzerinde değil: o zihinsel gelişiminde doğum kusurlarına veya gecikme olabilir.

gebelik ve doğum şiddetli formları orta varlığında hastalık kontrendike.

viral enfeksiyonlar

Hamilelik sırasında viral enfeksiyonların varlığı da onun gelecekteki bebeği sadece annenin gelecekteki sağlığına zarar, ancak.

SARS ve grip

Yukarıda sözü edildiği gibi, akut solunum yolu viral enfeksiyonu (ARI) fetus sağlığının geliştirilmesi ve devlet üzerinde çok az etkisi vardır. Soğuk gribi döküldüğü zaman, kürtaj neden olabilir komplikasyon riski vardır. fetüse teratojenik etkilere sahip gibi bu, gebeliğin birinci ve ikinci üç aylık dönemde hastalık, özellikle şiddetli bir formu uygulanır.

kızamıkçık

kızamıkçık olarak Önleme ekstragenital gebelik öncesi yapılmalıdır. Bu çocukluk veya ergenlik döneminde geri tutulur zorunlu rutin aşılama vardır.

en fazla 16 hafta fetüs embriyotoksik ve teratojenik etkileri sağlamak için kızamıkçık virüsü plasentayı geçip olabilir. Bu durumda, konjenital malformasyonlar hasta bile olan bu annelerin çocuklarında gözlenen, ama sadece kızamıkçık insanlarla temas halinde olabilir.

lenf düğümleri, hepatomegali, uzun süreli ateş, trombositopeni, eklem sendromu,: Hastalık aşağıdaki semptomları ile karakterize edilmektedir.

Hamileliğin ilk üç ayında kızamıkçık onu zorunlu sonlandırılması için bir göstergesidir.

uçuk

HSV (Herpes simpleks virüs) plasenta nüfuz ve merkezi sinir sistemi, kalp ve fetal karaciğer zarar edebilmektedir. mikrosefali, Sonuç olarak, doğmamış çocuk ruh gelişiminde gecikme veya beyinde kalsifikasyon var.

İlk üç aylık dönemde en tehlikeli virüs, bu doğmamış çocuk ve gebelik kesmek gerektiği konusunda onarılmaz etkilere sahip olması. Üçüncü üç aylık dönemde Herpes acil sezeryan için bir ön koşuldur.

Hamile kadınlarda ekstragenital patolojinin tedavisi

Gördüğümüz gibi, ekstragenital patoloji kavramı hastalıklarının çeşitli içerir. Nedenle, tedavinin tek yöntem mevcut değil açıktır. Gerekli tüm tedavi hastalığın tipi, şiddeti, böylece üç aylık ve herhangi bir alevlenme varlığına veya yokluğuna bağlıdır.

Ne ilaçlar ekstragenital patoloji varsa alınmalıdır? Eğer düşük bazı ilaçlar, bulaşıcı, viral, iltihaplı hastalıklar atandı - oldukça farklıdır. Hiçbir durumda kendi kendine tedavi ol. Sadece sorumlu hekim (jinekolog, dahiliye, endokrinolog, vs.) bir karar almak ve ilacın alınmasını atama hakkına sahip olacaktır.

önleme EGP

Önleme ekstragenital patoloji mümkün kronik hastalıkların tespit etmek öncelikle. Bazı bir hastalığın gebelik sırasında diğerleri alevlenme nedeniyle tüm sağlık sorunlarının farkında olduğu bir dönemde gerçek bir sürpriz olabilir. Birçok kadın doğum uzmanları bile çocuk planlaması sırasında tam bir tıbbi muayeneden geçmeyi tavsiye nedeni budur.

Bir sonraki noktası - hamilelik kendisi. ekstragenital bulunması durumunda, çözülebilir ya da kontrendikedir. Ve birinci ve ikinci durumlarda (kadın gebeliğin sonlandırılması reddetmesi halinde) içinde uygun profesyonel kayıt ve ona ayda en az 1 kez ziyaret etmek zorunda gereklidir. Bu olası komplikasyonlar görünümünü fark ve bunları ortadan kaldırmak için yardımcı olacaktır.

Buna ek olarak, hamile birkaç kez planlanan hastaneye sunmak. Kendileri ve doğmamış bebeğin hem olumsuz etkilerinden onları korumak için bunları vazgeçmek gerekmez.

gebelik yak, sağlıklı olmak!