"Siklosporin": kullanım için talimatlar. "Siklosporin A": talimat. Göz Siklosporin ile düşer

Doğada, T-lenfositleri tarafından gerçekleştirilen hayvan vücudunda hücresel ve humoral bağışıklığı bastırma yeteneğine sahip maddeler bulunmaktadır. Başarıyla organ nakli yapılması ve bozulmuş bağışıklık sistemi ile ilişkili hastalıkları tedavi etmek mümkündür. Bu tür bir siklosporin doğal bileşiklerdir.

tanım

mantar suşları Tolypocladyum inflatum ve Cylindrocarpon lucidum çalışma ile ilgili maddenin açılması. siklosporin A gibi biyolojik olarak aktif ajanların sentezlenir ve lenfositik kan hücrelerine karşı bir immün tepki gösterirler C. Bu özellik ilk olarak İsviçre laboratuar "Sandoz" dan bilim adamları tarafından 1972 yılında keşfedildi. Siklosporin kimyasal yapısı işaretlenmiş özgün bağışıklık bastırıcı etkiye sahip nötr lipofilik siklik endecapeptide olduğu bulunmuştur.

T-lenfositleri, hücresel ve humoral bağışıklığı bastıran ilgili ilaçlar seçici bir etkiye sahip dayanmakta olup. Siklosporin kan gösteren, lenfosit aktivitesini azaltır lenfokinler üretimini inhibe eder, ancak hematopoez ve çalışma fagositlerin işlem üzerinde herhangi bir etkiye sahip olduğunu vücudunda uygun bileşik halde olan seçici faaliyeti.

dozaj formları

Bu ilaç ihtiva eden siklosporin, kullanım kılavuzu ile kit olarak bağlı olmak zorundadır. Diğer şeylerin yanı sıra, bu ilacın salım formu hakkında bilgi içerir. şeklinde üretilen bu maddenin Hazırlıklar:

• 25, 50 ve 100 mg arasında bir doz ile yumuşak kapsüller;
• çözeltinin ml'si başına siklosporin 100 miligram alkollü oral çözelti;
• çözeltinin ml'si başına siklosporinin 100 mg yağ, oral çözelti;
• mililitre başına siklosporinin 50 ve 650 miligram infüzyon uygulaması için bir çözeltisinin elde edilmesi için konsantre;
• Göz Siklosporin mililitrede 500 mikrogram ile düşer.

Dahili uygulama için, enjeksiyon için, topikal uygulama için: bir dozaj formunun kullanımı ile ilgili olarak farklı olacaktır.

Aktif bileşen emilim hızı, kapsülün kanda yüksek konsantrasyon ve iç alımı için çözelti birikimi zaman eşit olarak kabul edilir olduğuna inanılmaktadır.

İlaç "Takrolimus": muadilleri

farmasötik piyasasında orada aynı farmasötik formda üretilen bir ilaç vardır ve esas olarak aynı etkiyi sağlamak. bunların aktif bileşen siklosporindir. eş anlamlı kullanılmasına ilişkin talimatlar bağışıklık reaksiyonlarını bastırmak için ilaç birbirinin dikkate immunodepressorov.

yumuşak bir jelatin kapsül içine yerleştirilmekte ilaçlar ve sıvı çözeltiler arasında İsviçre ilaç şirketi "Novartis" ile üretilen özgün ilaç "Sandimmun Neoral" dir. düşünülen diğer ilaçlar bir madde siklosporin ile ilk kompozisyon tarafından oluşturulan görüntüde çoğaltılabilir. Bu tür kapsüller biçiminde ya da iç ya da alıcı enjeksiyonlar için bir çözelti içinde üretilen ilaçlar "Siklosporin heksan", "Ekoral", "Tsiklopren" "Siklosporin A", gibi analoglar.

Onların temel amacı - iç organların ya da kemik iliği transplantasyonunda reddin azaltılması. kullanılmak üzere ilaç "Takrolimus" talimatlarına bağlı kanıtladığı gibi, otoimmün hastalıklar gibi davranarak. Analoglar benzer özellikleri ve kullanım için endikasyonları vardır.

eylem "Siklosporin A" ilacın mekanizması

immünosüpresif ilaçların tüm eylem kalbinde T-lenfositleri üzerinde seçici bir etkidir. İstisna yok ve uyuşturucu "Siklosporin A". Kılavuz ayrıntılı ana mekanizmaları hücreler içinde alıcı oluşumları bağlanan aktif bileşen, farmakodinamik etkilerini kapsar. interlökinlerin üretimini azaltır ve interferon IL-2 reseptörlerinin ekspresyonunu azaltır.

İlaç "Siklosporin A" Onlar yabancı düşünün ve yok kendi hücre ve dokuların, yöneltilen antikorların üretimini azaltır. Bu özellik immünolojik bozukluklar azaltmak ve otoimmün hastalıkların aktivitesini azaltmak için izin verir.

allogreftin bakımından büyük verimlilik "Siklosporin A". nakledilen dokuların ve organların reddi nedeni üretilen bağışıklık T hücrelerinin aktivasyonu. Aktif olarak transplantasyon antijenleri etkisi altında üretilmeye başlanır ve ölüme yol açan, aşı hücrelerini etkiler.

Eylem immunodepressora bağlantı T-hücrelerini ve T-lenfositlerinin engellenmesini bağışıklık reaksiyonları ortaya engelleme yol açar. Sonuç olarak, ilaç "Siklosporin A" (Kullanıcı bu gösterir) etkinliği sadece transplant antijenlere bastırılması sonra meydana gelir. Bu tür nakledilen organlar hücrelerin ilişki antijen antikoru önlenir nekroz yok ederek.

Neden uygulamak

İlacın kullanımı için Kullanım "Takrolimus" talimatlar için Endikasyonları iki kategoriye ayrılır.

İlk nakli veya donör doku ve organların naklidir. Bir ilaç organ ya da doku podsazhennogo reddini önlemek için kullanılan. Tipik olarak, greft deri, kalp, kemik iliği, akciğer, karaciğer, böbrek, pankreas kullanılır. Belki ilacın kullanımı sırasında reddini diğer immünosupresif ilaçları ortadan kaldırmak için. İkinci kategori bir ciddi biçimde bir otoimmün hastalıktır. Ayrıca ajan diğer ilaçların düşük verimlilik için reçete.

HANGİ HASTALIKLARDA uyuşturucu "takrolimus" tedavi? endikasyonlarda kullanım için olan talimat atopik dermatit, nörodermatit, psoriasis, romatoid artrit belirtileri akut formlarının ayırır ve bu küçük eklem iltihaplı etkiler. Gözün orta ve arka kısımlarında üveit Olası kullanım sırasında iltihaplı koroid ve retina ve nefrotik sendrom ve hormon-gormonoustoychivoy doğası.

kabul kuralları

İlaç tedavisi sadece bir hastanede tıbbi gözetim altında tavsiye edilir. tercih oral çözelti ya da kapsülleri almaya verilir, ancak tipik olarak, iç uygulama ya da damardan kullanın.

damardan enjeksiyon için bir çözelti hazırlamak için kullanılan bulaşığı, hint yağı ile reaksiyonu önlemek için yerine polivinil klorür, camdan yapılmış olmalıdır.

konsantratın seyreltilmesi için fizyolojik bir yüzde 0.9 çözelti kullanılan sodyum klorür ya da 5 oranında glukoz çözeltisi. amacına bağlı olarak, 100: seyreltme 1:20 ila 1 oranlarda uygulanmaktadır. iki ila altı saat arasında yavaşça ilacı tanıtmak.

Yaklaşık dört ila on saat boyunca önceden siklosporin çözüm tanıtıldı bütün organlardan nakli önce. Paralel atandı antialerjik tedavi ve diğer immünsüpresifler de alerjik tezahürleri önlemek için. iki hafta sonra , intravenöz uygulama , oral uygulama ile, ilacın. doktorunuzun reçete günlük doz, on iki saat içinde iki kez kaldırıldı.

Kapsüller, zarf açmadan bütün içecek, su ile yıkanmış. sıvı formda bir ilaç, kullanımdan önce, bir cam beher içinde içme suyu ile seyreltilmiştir. kılavuzu açınız ve nasıl bir çözelti, uygun bir şekilde ilaç doğru miktarda seçmek amacıyla, cam şişenin şırınga mezun çevirmek için ayrıntılı olarak tarif edilmektedir. Çözelti kabı içme sonra dozun kaybı olduğu, su ile durulanmış ve sıvı içecek edildi.

Birlikte kullanımı da kızamıkçık, polio, kızamık, kabakulak canlı zayıflatılmış ve sera ile aşılama tarafından yasaklanan tedavi sırasında, ilacın etkisini azaltır ilaçlar ve greyfurt suyu, kontrendikedir.

dozaj

nakledilen yetişkin kabul vücut ağırlığının kilogramı başına 10-14 mg arasında bir günlük dozu ile başlar. Tedavinin yedi ilâ on dört gün kandaki siklosporin konsantrasyonu ile ölçülür sonra. Bu, vücut içinde absorpsiyonu ve dönüşüm oranı etkilenmektedir. Bu gösterge yan etkileri önlemek için izlenmesi ve diğer ilaçlarla olumsuz etkileşimleri önlemek için önemlidir. Bundan sonra, ilacın günlük dozu, vücut ağırlığının kilogramı başına 3.6 miligram azalır, iki kullanım ayrılmıştır. siklosporin terapötik plazma içeriği bu nedenle, mililitre başına 110 ila 410 nanogram arasında değişir.

Sonra böbreklerin nakli , vücut ağırlığının kilogramı başına en az üç, dört miligram 'lık bir dozda ilaç alma reddedilmesine neden olabilir.

Kemik iliği nakli siklosporin ve metotreksat bir kombinasyonunun kullanılmasını gerektirir. nakil hastadan önce birkaç gün günde intravenöz olarak tatbik edilir kilogram vücut ağırlığı maddeler başına 2.5 ila 5 miligram olmasıdır.

kapsüller tedavisine geçişten sonra iki kez alınan vücut ağırlığının kilogramı başına 12.5 miligram arasında bir günlük dozu ile başlar. İlacın Terapiler böyle miktarı üç ila altı ay arasında sürer. Yavaş yavaş gerek tedavi süresi tamamlanıncaya kadar dozajı azaltmak için.

Vücut ağırlığının kilogramı başına 12.5 ila 15 miligram ilacın ilk günlük doz kullanılarak akut bir durum ortadan kaldırmak için (iki yaklaşım). Elli gün hafta yüzde beş doz azaltılmasını geçirmek ve ilaç bitirmek alarak beş ay sonra. Ek tedavi "Siklosporin" ilaç tekrar reaksiyon durumunda gerçekleştirilir. Kullanım talimatları, yorum nakledilen organların (kalp, karaciğer) hayatta kalması hakkında bilgi içerir. İstatistiklere göre, bir yıl o seksen oranında ulaşır.

Otoimmün hastalıkların tedavisi her hastalık için doz seçimi için özel bir yaklaşım gerektirir.

alarak "Siklosporin" hazırlık talimatı şiddetli üveit tedavisini önerir. Biz vücut ağırlığının kilogramı başına 5-10 miligram günlük doz ile başlayıp inflamasyon ve görsel fonksiyonları normale düşürmek için ona sadık olmalıdır. Tedavinin gidişatı üç on altı aydır. Hasta ağırlığının kilogramı başına 200 ilâ 600 mikrogram 'lık bir dozda prednisolon kombinasyonu ciddi lezyon.

Şiddetli sedef olarak günlük doz, vücut ağırlığının kilogramı başına 2.5 miligram, resepsiyon iki yaklaşım içinde gerçekleştirilir. Dozaj ise sonra otuz gün tedavi, bir iyileştirme başlatılmasından sonra, bir kilogram vücut ağırlığı başına 1 mg, ancak kilogram başına en fazla 5 miligram ile artar. Tedavi etkisiz ise Kabul altı hafta sonra iptal.

Nefrotik sendrom yetişkinlerde Normal böbrek fonksiyonu olan çocuklarda vücut ağırlığının kilogramı başına 6 miligram ilacın dozajını kullanarak tedavi edilen - bir kilogram vücut ağırlığı başına 5 miligram kadar. böbrek fonksiyonu bozukluğu durumunda dozaj - bir kilogram vücut ağırlığı başına en fazla 2.5 mg.

bir siklosporin içeriği ile tedavi sırasında, kan plazmasında izlenmektedir. terapötik etkinlik için mililitre başına 60-160 nanogram arasında bir miktarda kandaki konsantrasyonu gerektirir.

Bu gösterge artış, transplante organ ya da böbrek hastalığının reddinin başlangıcına işaret edebilir, ilk üç ay boyunca, serumdaki kreatinin düzeyi kontrol olmalıdır. böbrekleri olan kişiler düzgün çalıştığından için ihlalleri varsa, analiz, her ondört günde yapılır, kreatinin indeks yedi günde ölçülür. Yetişkinler için, litre başına 200 mikromol ve çocuklar için litre başına en fazla 140 mikromol daha gösterge konsantrasyonu, ilacın kaldırılması gerçekleştirilir.

Nedeniyle ilacın olası toksik etkileri karaciğer enzimleri belirlenir, kandaki bilirubin, üre, amilaz, magnezyum ve potasyum iyonlarının miktarı periyodik izleme gerçekleştirilmektedir.

Romatoid artrit, vücut ağırlığının kilogramı başına 4 miligram aşmamalıdır günlük doz ile muamele edilir, vücut ağırlığının kilogramı başına 2.5 mg, arasında bir dozda hazırlanması "Siklosporin" tedavi edilmiş ilk altı hafta boyunca ciddi bir formudur. ilacın zayıf tolerans mümkün olduğunda, en düşük etkili dozu olan miktarını azaltmak için. Belki de kortikosteroidler ya da non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar, az miktarda "siklosporin", ilacın bir kombinasyonunu içerir.

atopik dermatit şiddetli formları vücut ağırlığının kilogramı başına 2.5 mg bir dozda, günlük uygulama ilaç ile işlenir. vücut ağırlığının kilogramı başına 5 miligram - on dört gün reçete maksimum günlük doz sonrasında hiçbir etkisi yoksa. devlet iyileşme varsa, bu ilaç dozu tedrici bir azalma önerilir.

siklosporin gözü kullanıldığı şekliyle? göz damlası

İmmün baskılayıcı ajanlar, göz kurumasının iyileştirilmesi için oftalmolojide kullanılmıştır. Bu amaçlar için, siklosporin. Göz damlaları içeriği (yüzde 0.05), ticari ismi "Restasis" altında pazarlanmaktadır.

Bu ajan kornea ve nemlendirme korumak için kullanılan ilaçların grubuna aittir. aktif bileşen çözeltisi 500 mg bir mililitre içerik 0.4 miligram şişeleri tek doz olarak üretilen hazırlanması.

Ne ilaç siklosporin gösterir? Göz damlaları, anti-enflamatuar, bağışıklık düzenleyici etkisini üretmek kuru keratokonjonktivit sırasında gözyaşı salgılaması üretimini inhibe eder.

İlaç "Restasis" nasıl kullanılır

Yerel olarak bir siklosporin içeren, araçlar "Restasis" terimi. Kullanım Kılavuzu damlaları ilk homojen opak beyaz bir emülsiyon elde etmek için, şişeyi çalkalama önerir. Ancak o zaman içine damla aşılamak başlayabilir konjunktival kesesine hastanın gözüne. Bu prosedür, günde iki kez her on iki saatte gerçekleştirilir. ilaç uygulanırken çözelti içinde enfeksiyonun girmesini önlemek için göz mukozasının şişe kenarına temas etmemelidir. Şişeyi açmadan hemen sonra ilaç kullanmak gerekir ki kalan çözümü kullanılır, kullanılmaz hatırlamak önemlidir.

Hiçbir çaresi "Restasis" ilaç Kontakt lens kullanımında. Bu çözelti kullanımdan önce çıkarılır ve sadece on beş dakika sonra yeniden yerleştirildiğinde edilebilir.

Hayvanlar için siklosporin kullanımı

Şu anda, bu bağışıklık bastırıcı madde köpekler ve diğer hayvanlarda bağışıklık hastalıklarının tedavisi için de kullanılır.

Başlangıçta sadece siklosporin kullanarak insanlar için. "Sandimmune®" -, bu bileşiği ihtiva eden yağ solüsyonu, farklı hastalar tarafından kullanılan zaman plazmada aktif bileşenin farklı bir konsantrasyonunun neden oldu.

ultramicronized siklosporin ( "Neoral") - daha modern şekli daha sonra oluşturuldu. Bu sıvı ile etkileşimi sırasında bir mikro oluşmasına neden olur. hayvanlar için uygun değildir yağ çözeltisi aksine bu durumda, ilacın emilme ve biyolojik bir iyileşmeye yol açmıştır.

İlacın veteriner formunun yaratıcısı Novartis olarak kabul edilir. Lisanslı ilaç 2003 yılında "Atopika" adı altında çıkarıldı, hayvanlarda atopik dermatit tedavisi için tasarlandı. O zamana kadar, gayriresmi olarak bağışıklık bastırıcılar böbrekleri kemiklere ve köpeklere iltihaplanma süreçlerinin semptomlarını ortadan kaldırmak için kullandılar.

Atopik dermatit semptomları genellikle genç köpeklerde ve kedilerde altı ay ile üç yıl arasında görülür. Bu tekrarlayan nüksler ile karakterize edilen kronik bir hastalıktır. Siklosporin içeren bir ilaçla ömür boyu sürecek bir tedaviyi gerektirir. Hayvanlar için talimatlar, "Atopika", uzun süresini etkili ve güvenli bir şekilde kullanma imkânını ifade eder.

Eşzamanlı olarak yiyecek ve ilacın alınması ile absorpsiyon değişiklikleri olabilir, bu nedenle bu ilacı yemeklerden iki saat sonra veya yemekten önce almayı öneririz.

İlacın kullanılmasından kaynaklanacak istenmeyen sonuçların çoğu sindirim sisteminde bozukluklar olmakla birlikte, hafif bir biçimde ortaya çıkmaktadır. Diğer yan etkiler hipertrikoz, gingival hiperplazi ve hiperplastik dermatit bulgularıdır. İlacın dozajında bir azalma ile kademeli olarak ortadan kalkar.

Siklosporin verilmesi, stafilokoksik enfeksiyonların ve malasseous dermatitin etken maddelerinin büyümesini ve gelişimini azaltmakta, terapötik bir dozda böbrek yetmezliğine, hipertansiyona ve neoplazmların oluşumuna neden olmamaktadır. Bütün bu gerçekler, köpeklerde atopik dermatitin uzun süreli tedavisinde komplikasyon riskinin düşük olduğunu ortaya koymaktadır.