SağlıkHastalıklar ve Koşullar

Lomber omurganın daralması: nedenler ve tedavi

İnsan vücudundaki omurga çeşitli işlevleri yerine getirir. Kas iskelet sisteminde önemli bir bağlantıdır, omurili korur ve gövde hareketlerine katılır. Yapısındaki herhangi bir değişiklik bir kişinin yaşam kalitesini etkiler. Destek sisteminin deforme olmasından kaynaklanan hastalıklar arasında lomber spinal kanalı daraltmak özellikle önemlidir. Genel olarak, bu hastalığın gelişimi vücudun doğal yaşlanmasına bağlıdır. Ancak başka sebepler olabilir. Hangileri? Bu konuda bu makalede bahsedeceğiz. Hangi semptomların patoloji eşliğinde olduğunu ve neden tedavisini ihmal etmemeniz gerektiğini de öğreneceksiniz.

Hastalığın tanımı

Omurilik kanalı insan vücudunda önemli bir rol oynar - omurili korur. Kafa ile birlikte bütün organizmanın işleyişini düzenleyen merkezi sinir sistemini yapar. Bu nedenle omurilik kanalının anatomik yapısının korunması, omuriliğin tam çalışmasının anahtarıdır. Bu sistemdeki herhangi bir ihlal, geri döndürülemez sonuçlara neden olur.

Lomber omurganın spinal kanal stenozu, çapının daralması ile karakterize edilen patolojik bir süreçtir. Lümeni azaltmak omuriliğin köklerini sıkmaya yol açar. Bu hastalığın ilk belirtisi Antoine Portap ile ilişkilidir. 1803'te doktor hastalığı ayrıntılı olarak tarif etti, nedenlerini belirledi. Sütun "Semptomlar" da bacaklarda felç ve kas atrofisi olduğunu belirtti .

Stenoz, yaşlı insanlarda görülen oldukça yaygın bir patolojidir. İstatistiklere bakarsanız, 60 yıl sonra hastaların% 21'inde bu tanı doğrulanır. Bunların sadece% 30'unda hastalığın klinik bulguları var.

Stenoz Nedenleri

Hastalığın temel nedenlerini bilmek için, destek sisteminin anatomisini veya daha doğrusu omurganın bölümünü anlamalısınız.

Spinal kanal vücutlar ve kemerlerden oluşur. Birlikte paketlerle bağlanırlar. Kanalın içinde omurilik geçer. Tüm boşluk boşluğu sıvı ve yağlı doku ile doldurulur. Bu tuhaf katman, normal insan etkinliğinde mümkün olan küçük kanal daralmasını telafi etmemizi sağlar. Lümen çapı daha da azalırsa, sinir süreçleri veya beynin sıkıştırılması oluşur. Bu patolojik süreç sonucunda çeşitli nörolojik belirtiler ortaya çıkar.

Hastalığın rolü olarak tümörler, disk çıkıntıları, intervertebral herni, travma, eklem artrozu olabilir. Hastalığın bu biçimi "lumbar bölgenin spinal kanalının sekonder darlık" olarak adlandırılır, çünkü lümenin daralması diğer patolojilerin bir sonucudur. Hastalığın primer (idiyopatik) varyantının gelişimi konjenital malformasyonlardan kaynaklanmaktadır. Belirtileri genç yaşta bile belirgindir. Konjenital anomaliler uygun olmayan intrauterin gelişimden kaynaklanır.

Hastalığın tehlikeli sonuçlarından biri, besinlerin omuriliğe taşınmasının bir ihlalidir. Sonuç olarak, omurilik kanalındaki basınç artar ve bu da damarların sıkışmasına neden olur. Sonuç olarak, artık gerekli kan hacmini yüksek bir oranda bulaştıramazlar. Vücudundaki tüm değişikliklerin arka planına karşı, bir kişi sırt ve ekstremitelerde ağrı hissetmeye başlar.

Hastalığı nasıl fark edeceksiniz?

Lomber omurganın daralması oldukça yaygın bir patolojidir. İnsan vücudu doğal olarak yaşlanma süreçlerine eğilimli olup genellikle dejeneratif değişikliklerle kendini gösterir . Stenoz, bel bölgesinde rahatsızlık ile başlar. Alevlenme dönemleri nispeten sakinle değiştirilir. Artan ağrı, herhangi bir dış faktörü tetikleyebilir (garip hareket, fiziksel hararet). Rahatsızlığın yoğunluğu kademeli olarak artar. Bunun nedeni kanalın deformasyonunun bir günde oluşmaması, bunun için zaman gerektirdiği için mümkündür. Gelişimin başlangıç aşamasında sıkıştırmayı saptamak neredeyse imkansızdır. Sinir dokusu çok esnektir. Bastırıldığında, kemik dokusu ile birlikte içeri doğru uzanır. Ağrılı rahatsızlık, dokuların uzatılabilirliğin sınırı olduğunda ortaya çıkar.

Stenoz ile, omurga kökleri sürekli travmatik basınca maruz bırakılır. Onlar her zaman şişme halindedirler. Sırt ağrısına genellikle şiddetli yanmalar eşlik eder, çünkü sinir dokusuna kan temini hala bozulmuştur. O sürekli oksijen arzı var.

Bazen bir yükün arka planına ya da garip bir harekete karşı sinirin keskin bir sıkışması vardır, sonuç olarak işi durdurur. Bu, hastanın yürüyüşündeki değişiklikten ve motor fonksiyonunun zayıflamasından görülebilir. Bir kişinin ayakta durması veya oturması zorlaşır. Sadece bu aşamada doktora döner ve "bel bölgesinde omurilik kanalının darlık" tanısını duyar. Tedavi zamanında başlamazsa, belirtiler ilerleyebilir ve geri döndürülemez sonuçlar doğurabilir.

Stenoz Sınıflaması

Kemik dokusu seviyesinde dejeneratif bozuklukların bir sonucu olarak omurilik kanalının çapının daralması söz konusudur. Bu tür değişiklikler göz önüne alındığında, hastalığın aşağıdaki biçimleri ayırt edilir:

  1. Mutlak stenoz kanalın lümeninde 5-10 mm'ye kadar bir azalmayı önerir. Patoloji canlı bir klinik tablo ile karakterizedir. Tedavi cerrahi gerektirir, ancak muhafazakar yöntemler kullanılabilir.
  2. Lomber spinal kanalın göreceli daralması lümenin 10-12 mm'ye kadar daralması demektir. Hastalığın bu formu tesadüfen tespit edilir, iyi tedavi edilebilir.
  3. Yanal stenoz ile spinal kanal 3 mm'ye kadar daraldı. Bu, hastalığın son aşamasıdır ve zorunlu cerrahi girişim gerektirir.

Stenoz için muayene

Yeterli ve zamanında terapi hızlı iyileşmenin anahtarıdır. Tedaviyi bir doktor daha erken yaptırırsa, hastalığı kazanma olasılığı da o kadar yüksek olur. Bu konuda istişarede bulunmak için bir nöroşirürjör veya nörolog ziyaret etmeniz gerekiyor. Lumbosakral omurganın omurilik kanalının daralması uzmanlık alanındadır. Tanı, klinik semptomlar, nörolojik muayene verileri (reflekslerde değişiklikler, ekstremitelerin hassasiyeti) ve ek muayene sonuçlarına dayanır. Lomber bölgede ağrı çeşitli nedenlerden dolayı olabilir, çünkü radyografi ve spondilografi kaçınılamaz. Bazen ek bir MR gereklidir. Muayene sonuçlarına dayanarak bir uzman hastalığın varlığını, nedenini belirleyebilir ve ayrıca uygun terapiyi seçebilir.

Tedavi prensipleri

Diğer kronik hastalıklarda olduğu gibi, öncelikle doktor muhafazakar terapi önermektedir. Kurs genelde en fazla 30 gün sürer. Bir doktora zamanında erişmek, lomber spinal kanalı daralmayı 1-2 ay boyunca tedavi edebilir ve cerrahi müdahaleye başvurmaz. Başlatılan vakalar yaşam boyunca bakım terapisi gerektirir. Standart tedavi şekli ilaçları ve fizyoterapiyi içerir. Temel amacı hastalığın nedenini ortadan kaldırmak ve semptomları azaltmaktır.

Tablet ve merhemlerle tedavi

Tek şikayet sakrum ve bacaklarda ağrı olduğunda ciddi nörolojik rahatsızlıkları olmayan hastalara ilaç tedavisi önerilir. Omurga kanalının daralmasının bel kısmında tedavisi, aşağıdaki ilaçların kabul edilmesinden oluşur:

  1. Nonsteroidal antienflamatuvar ilaçlar (Ibuprofen, Diclofenac, Xsefokam). Ağrıyı azaltırlar, sinir kökünde şişmeler, iltihaplanmayı giderirler.
  2. Miorelaksanlar ("Midokalm", "Tizanidin"). Bu tür ilaçlar kas gerginliğini hafifletmek için tasarlanmıştır.
  3. B grubunun vitaminleri ("Milgamma", "Neurovitan").
  4. Vasküler yollar ("Pentoksifilin", "Kurantil"). Ana etkileri kan akışını iyileştirmeyi amaçlar.
  5. İshal uyuşturucu ilaçları (Diakarb).

Şiddetli ağrı rahatsızlığı ile, epidural veya sakrum blokajlarının yanı sıra lokal anestezi ile mükemmel bir etki gösterir. Çoğu zaman böyle ilaçlar kompleks içerisine alınır.

Tedavi amaçlı beden eğitimi

Hastanın genel durumu daha da kötüye giderse, tavsiye için doktor rehabilitologuna yönlendirilir. Bu uzman, tedavi edici beden eğitimi programlarının geliştirilmesi ile ilgilenmektedir . Lomber spinal kanal stenozu için egzersizler, hastanın durumunu ve hastalığın ciddiyetini göz önünde bulundurarak tek tek seçilir. Terapötik fiziksel egzersizin asıl görevi, size bir rahatsızlığın tezahürünü kontrol etmeyi, destek cihazının sağlamlığını ve esnekliğini arttırmayı öğretmektir. Aşağıda, stenoz için önerilen egzersizler için çeşitli seçenekler bulunmaktadır.

  • Sırt üstü yatarken, bacaklarından bükün ve omuzlarını genişçe serin. Derin bir nefes alıp beşe kadar saymak ve daha sonra göğsünü kaldırmak için çok miktarda nefes almak gerekiyor. Böyle bir kompleks 8-10 defa tekrar edilmelidir.
  • Solunum jimnastiği başlayarak egzersiz önerilmektedir. Sırt üstü yatarken dizlerini kaldırıp göğsüne basması için birkaç dakika boyunca bu konumda kalması gerekir. Bundan sonra hafifçe bacaklarınızı bırakabilirsiniz. En az 10 kez tekrarlayın.
  • Arkada yatan eller farklı yönde yayılıyordu. Bacaklar dizlerinin üzerinde bükülmelidir ve daha sonra düzgün bir şekilde sağa ve sola dönmelidir. Bu durumda, sırt durağan kalmalıdır.

Bu kadar basit egzersizler, bel omurilik kanalının stenozu teşhisi konan hastaların durumunu hafifletmeyi mümkün kılmaktadır. Terapötik egzersizler aynı zamanda vücudun etkilenen bölümlerinde kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur. İlk aşamada, egzersiz kompleksi bir doktor-eğitmen gözetiminde yapılmalıdır. Doğru tekniğe hakim olduktan sonra, dersler evde devam ettirilebilir.

Geleneksel tıbbın yardımı

Geleneksel şifacılar cephanesinde, darlık tedavisinde birçok araç bulunmaktadır. Bunların arasında, baldan yapılan sıkıştırmalar çok popüler. Bel bölgesini yumuşak bir incelikle yağlamak, havluyla örtmek ve hardal plasterleri üstüne koymak gerekiyor. Elma, papatya ve kekik çiçeklerinden de bir sıkıştırma yapabilirsiniz. Bunu yapmak için, tıbbi bitkilerin kaynatılmasında, pamuklu bezin nemlendirilmesi ve ardından etkilenen bölgeye yapıştırılması ve gece için bir fular eşliğinde sıcak sarması gerekiyor.

Geleneksel şifacılar yardımıyla lomber spinal kanalı daraltmanın imkansız olduğunu anlamak önemlidir. Ameliyat veya ilaç bu rahatsızlığa karşı baş yardımcı olacaktır. Şifacıların herhangi bir reçetesi kısa vadeli bir etki sağlar. Er ya da geç, yine de bir doktor görmeniz gerekecek.

Ameliyat ne zaman gerekli?

Stenozun cerrahi olarak tedavisi ayrı olarak düşünülmelidir. Konservatif tedavi istenen sonuca ulaşmazsa veya hastalık ihmal edilmiş bir aşamadaysa cerrahi müdahale endikedir. Prosedürün ana amacı sinir köklerini sıkıştırmadan kurtarmaktır. Günümüzde, lomber spinal kanal stenozunu gidermek için cerrahi müdahale için çeşitli seçenekler geliştirilmiştir. Ameliyat açık ya da endoskopik olarak gerçekleşebilir. Uygulanan tüm yöntemler arasında en etkili olanı şudur:

  • Dekompresyon laminektomi. Operasyon, sinir kökü sıkıştıran alanların kesilmesini içerir. Rezeksiyon vertebranın yayını, sarı bağ, burun kanamasını etkileyebilir. Olguların% 68'inde müdahale olumlu sonuçlar vermektedir.
  • İstikrar operasyonları. Omurganın destekleyici fonksiyonunu güçlendirmek için dekompresyon laminektomiye ek olarak genellikle önerilmektedir.

Herhangi bir cerrahi müdahalenin sonucu tahmin etmek çok zordur. Öte yandan, lomber spinal kanal stenozunu tedavi etmek için genellikle tek seçenek ameliyattır. Çoğu durumda kullanılan yöntemler hakkındaki yorumlar pozitiftir. Hastaların olumsuz görüşleri, kural olarak, zor bir iyileşme dönemiyle ilişkilidir. Aşağıda daha ayrıntılı olarak anlatılmıştır.

Ameliyat sonrası rehabilitasyon

Cerrahi müdahaleden sonra, hastanın tüm kuvvetleri sağlığın iyileştirilmesi hedeflenmelidir. Bunda bir doktor rehabilitologuna yardım edebilir. İyileşme döneminin önemli bir bileşeni, ağrı sendromunu kontrol etme becerisidir. Bu amaçla, uzman birkaç yöntem sunabilir: ısıl işlemler, buz kullanımı, ultrason, elektrostimülasyon. Fiziksel performansı artırmak için hasta ayrıca bir egzersiz terapisi dersi veriyor. Egzersizler, hastanın durumunu dikkate alarak tek tek seçilir. Hasta ağrı sendromunu tek başına kontrol etmeyi öğrendiğinde, iyileşme periyodu tamamlanmış sayılabilir.

Olası komplikasyonlar

Omurilik kanalının çapının azaltılması, omurilik üzerindeki etkisinden dolayı tehlikelidir. Aynı zamanda, hastalığın klinik tablosu dramatik bir şekilde değişir, nörolojik belirtiler ortaya çıkar. Bunların tezahürleri, patolojik sürecin ciddiyetine (uzuvların parezisi , pelvik organların duyarlılığının ihlali) bağlıdır.

Sonuç

Şimdi spinal kanalı daraltmayı neden görmezden gelmemelisin biliyorsun. Hastalığın tipleri, semptomları ve tedavisi de bu yazıda anlatılmaktadır. Bu patoloji, karmaşık bir seyirle karakterize edilir, bu nedenle nitelikli bir uzmanın yardımı olmadan vazgeçilmezdir. Oluşmuş stenozun tedavisi uzun ve zor bir süreçtir. Olayı önlemek için, düzenli tıbbi muayenelere tabi tutmak ve aktif bir yaşam tarzına uymak yeterlidir. Sağlıklı olun!

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 unansea.com. Theme powered by WordPress.