Böbrek nefropası: Nedir, semptomlar, tedavi, ameliyat

Böbrek nefropası - nedir? Bu sorunun cevabını bu yazıda bulabilirsiniz. Ayrıca bu hastalığın neden oluştuğu ve nasıl düzgün tedavi edilmesi gerektiği hakkında da bilgi vereceğiz.

Genel bilgi

Böbrek nefropası - nedir? Modern tıpta bu terim böbreklerdeki distrofik değişiklikleri belirtmek için kullanılır. Bu hastalıkla böbrek tübülleri öncelikle etkilenir. Sonuç olarak, eşleştirilmiş organlar, hayati aktivitenin parçalanması ürünlerini çıkarmaktan ibaret olan ana işleve devam etmeyi bırakırlar.

Böyle bir hastalık akut ve kronik olarak ortaya çıkabilir. Akut hastalığa nekrotik ve febril nefroz dahildir. Kronik lezyonlara gelince, lipoid ve ayrıca lipoid-amiloid nefrozu içerir.

İnsanın vücudunda geri döndürülemez değişikliklere neden olduğu için, göz önüne alınan hastalık tehlikelidir. Bununla birlikte, zamanında tedavisi hastanın iyileşmesine ve yaşam kalitesinin düzelmesine neden olabilir.

Bu patolojinin tedavi edildiği Üroloji Enstitüsü, böbreklerin nefrozisinin yalnızca yaşlı insanlarda ve olgun yaştaki insanlarda değil, 2-7 yaşlarındaki çocuklarda da bulunduğu gözlemlerini gerçekleştirdi. Ayrıca, bu hastalık ergenlik döneminde ve ciddi doğumdan sonra gelişebilir.

Gelişimin ana nedenleri

Böbrek nefropası - nedir? Uzmanların raporlarına göre, bu çok faktörlü bir hastalıktır. Gelişimi için en yaygın nedenler şunlardır:

• Böbrek hasarı dahil olmak üzere ciddi yaralanmalar;
• Bağırsak tıkanıklığı;
• Vücut krom, kurşun, cıva ve diğerleri gibi ağır metallerle zehirlenir;
• Vücutta yoğun yanıklar;
• Dizanteri, kolera, difteri, sıtma şeklinde bulaşıcı hastalıklar;
• Transfüzyon sonrası kan uyumsuzluğu;
• Metil alkol, fren sıvısı, antifriz ile kimyasal zehirlenme;
• İç dokuların sıkıştırılması.

Hastalık için başka bir isim

Distrofik olarak değiştikleri böbrekler yenilgisine bazen toksik bulaşıcı böbrek denir. Bu terim hastalığın nedensellik özelliklerini daha iyi yansıtıyor. Zehirlenme ve çeşitli zehirlenme durumuna karşı oluşturulmuştur. Çoğu hastada, bu patoloji etilen glikol zehirlenmesinden sonra gelişir.

Ayrıca, 15-25 yıl önce, sülfıd ve gonore de dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların tedavisinde aktif olarak kullanıldıklarında sülfonamid ilaçlarla zehirlenme yaygıntı. Bununla birlikte, bazı mikroorganizmalar kendi başına bu tür zarara neden olabilirler. Bunlara kolera, veba, sıtma ve difteri dahildir.

Bazı kadınlarda bu hastalığın nedeni doğumdan sonra ortaya çıkan aseptik nekrozdur.

İnsanın genetik yatkınlığı hakkında söyleyememek olanaksızdır. Her iki ebeveynin birincil nefrotik sendromu olursa, bu hastalığın çocuklarında görünme ihtimali yüksektir.

sınıflandırma

Yukarıda belirtildiği gibi, kabul edilen hastalık kronik ve akut olabilir. Buna bağlı olarak, 4 tipe ayrılır. Şu anda her türlü nefrolojinin özelliklerini göz önünde bulundurun.

Lipoid nefroz

Hastalığın bu formu nadirdir. Renal tübüllerin distrofik lezyonları ile karakterizedir. Çoğu zaman, bu hastalık karakter kazanmıştır. Genellikle bulaşıcı bir sürecin gelişiminin arka planına karşı ortaya çıkar.

Böyle bir lezyonun oluşmasının başlıca nedeni, böbrek glomerüllerinin kılcal damarlarının geçirgenliğinde değişikliklere neden olan yağ ve protein metabolizmasının keskin bir arızasıdır. Kan damarlarının duvarlarından geçerek, kan proteinlerinin molekülleri renal tübüllerin dokularını zehirleyerek onlarda ciddi değişiklikler meydana getirir.

Birçok uzman, lipoid nefropinin insan vücudunda meydana gelen otoimmün süreçler nedeniyle ortaya çıktığını savunuyor.

Nekrotik nefroz

Hastalığın bu formu nedir? Doktorlara göre, bu akut bir doğanın bulaşıcı-toksik bir hastalığıdır. Bu patoloji ile organ hasarı, beslenme yetersizliği ve kan dolaşımının arka planında tübüllerin daha fazla ölmesiyle oluşur. Bu, idrar miktarında azalma olan akut yetmezliğin gelişimine, tamamen ortadan kaybolmasına ve sıvı filtrelemesinin ihlal edilmesine neden olur.

Bu bozukluk, böbreklerdeki kan akışının keskin bir şekilde ihlal edilmesi ile birlikte gözlenir. Sıvı boru lümeninde yeniden emildikten sonra toksik madde miktarı artar. Dolayısıyla, hastalığın seyri zararlı maddelerle renal tübüllere zarar vererek daha da karmaşık hale gelir.

Bu patolojik bozuklukların belirtileri toksinlerin böbrek hücreleri ve dokuları üzerindeki etkisine bağlıdır. Bu durumda, şok böbrek sendromu gelişebilir.

Amiloid hasar

Hastalığın bu formu, amiloidozun arka planına, yani amiloid dokularında aşırı birikim ile karakterize protein metabolizmasında ciddi bir bozulmaya karşı gelişir.

Amiloid nefrozu protein sentezinde genetik başarısızlıklara bağlı olarak ortaya çıkabilir. Edinilen lezyon genellikle uzun vadeli enfeksiyöz hastalıklarda bozulmuş protein metabolizmasına bağlı olarak ortaya çıkar. Böylece, enfeksiyon, vücudun bağışıklık tepkisine neden olan mutasyona uğrayan proteinlerin üretimi için bir tetikleyici mekanizma görevi görür. Proteinler antikorlarla birlikte amiloid oluştururlar. İkincisi üriner sistem de dahil olmak üzere iç organlarda birikir. Bu durumda, böbrekler kan damarları tarafından hasar görür ve idrarda filtrasyon ihlal edilir ve bu da amiloidozun gelişimine neden olur.

Transfüzyon sonrası nefroz

Bu hastalık, nekrotik nefrozun bir varyantıdır. İkincisi uygun olmayan kan transfüzyonunda bir komplikasyon olarak görülür. Bu işlem, kırmızı kan hücrelerinin intravasküler yıkımına katkıda bulunur. Bu durumda, şok ve akut böbrek yetmezliği gelişir .

Bu lezyonun bir türü febril nefrozdur. Bu hastalık çeşitli enfeksiyonlarla oluşur, ancak belirgin bir bulgusu yoktur. Isıl nefrozun tek belirtisi, idrardaki protein miktarının artmasıdır. Özel tedavi gerektirmez ve enfeksiyon ile birlikte kaybolur.

Yaygın hastalık bulguları

Hastalığı uzun yıllar tedavi eden Üroloji Enstitüsü, her türlü nefrolojide ortak belirtilerin ortaya çıkmasını sağladı.

Uzmanlara göre, her türlü böbrek hasarına tübüllerinde distrofik bozukluklar eşlik ediyor. Aynı zamanda, proteinlere karşı geçirgenliği önemli derecede artar, bu da vücutta ciddi metabolik arızalara neden olur. Bu durumda kan içindeki protein içeriği% 3.2'ye düşer. Normal olarak, bir plazma basıncı (onkotik) sağlarlar ve sıvı maddelerin damarlardan hücre-içi boşluğa girmesini önlerler. Böyle bir sürecin olmaması durumunda hasta sürekli ödem oluşturur. Ayrıca, hastalığın gelişmesiyle idrar hacminde azalma gözlenir ve bu da koyu renk alır. Bu belirti bir ihlalin zamanında tespit edilmesi için önemlidir.

Nasıl tedavi edilir?

Şimdi ne böbrek nefropisinin tezahür ettiğini biliyorsun. Neymiş, yukarıda da söyledik. Bu hastalığa nasıl davranırsanız, deneyimli bir doktora söylemelisiniz.

Böyle bir lezyonun tedavisi genellikle sıklıkla bazı güçlüklerle ilişkilidir. Mevcut bozukluğun şekli ve ana semptomlar tarafından belirlenir.

Böbreklerin nefroz tedavisinde ana yön:

• Bozukluğun ana sebebinin nötralize edilmesi;
• Ödemin azalması;
• Kandaki protein miktarının normalleştirilmesi.

Olumlu bir terapötik sonuç elde etmek için, hastalığa neden olan altta yatan nedeni ortadan kaldırmaya yönelik tedavi gereklidir. Örneğin nefronekroz ile toksinleri vücuttan atmanın yanı sıra şok ile savaşmaya da özel dikkat gösterilmelidir.

Hastalığın lipoid formu ile mevcut bir enfeksiyonun odağını bulmak çok önemlidir. Ancak o zaman enfeksiyöz ajanı nötralize etmeyi amaçlayan antimikrobiyal tedavi uygulanmalıdır.

Amiloid hasarın tedavisi uzun süre sürdürülür. Bu hastalığın destekleyici tedavisi katı bir diyet atamayı içerir. Hastanın beslenmesi artırılmış vitamin içeriğine sahip olmalıdır.

Hastalığı akut evrede tedavi etmek için kan ve plazma verilir. Ayrıca, hastalara diüretikler reçete edilir ve albumin reçete edilir.

Hastalığın önlenmesi ve tedavisi

Böbreğin kontüzyonu ve diğer yaralanmalar sıklıkla nefroz gelişimine neden olur. Bu nedenle, tehlikeli işler yaparken ve spor yaparken son derece dikkatli olmanız gerekir.

Böbrek hastalıklarının ve üriner sistem hastalıklarının önlenmesi için, uzmanlar tuzsuz bir diyet yapmaya ve sıvı alımını sınırlamalarını önerir. Bu şişmeyi önemli ölçüde azaltacaktır. Aynı amaçla, "Lasix", "Novazurol" ve "Novurit" gibi diüretik uygulamaları olabilir. Tuzların ve fazla sıvı atılımını teşvik eder.

Lipoid bozukluğu olan hastalarda, immünosupresanlar ve kortikosteroidler atandıktan sonra pozitif değişiklikler gözlenir. Bu, böbreklerin glomerüllerinin yapısının restorasyonundan kaynaklanmaktadır. Bu tür ilaçların kullanımı ödemi ortadan kaldırır ve remisyon başlangıcını teşvik eder.

Bilindiği gibi, nefrotik sendroma protein kaybı eşlik eder. Bununla bağlantılı olarak, böyle bir hastalığın tedavisi, bu kaybın tekrar sağlanmasına yönlendirilmelidir. Ciddi ödem bulunan akut durumlarda kan transfüzyonu ve diüretik alımı ile benzer bir etki elde edilir. Besin desteğini geri yüklemek için özel yiyecekler verilir. Protein ürünleri hastanın diyetinde bulunmalıdır.

Hastaya protein diyeti kontrendikedir, o zaman optimum miktarda karbonhidrat ve yağ içeren yüksek kalorili bir diyet reçete edilir. Bununla birlikte, gıdadaki protein miktarı, idrarla birlikte kaybını biraz aşmalıdır.

Bu nedenle, interstisyel böbrek lezyonlarının tedavisinde çeşitli yaklaşımlar vardır. Alevlenme dönemlerinde güçlü ilaç tedavisi şişmeyi azaltmalı ve hastanın durumunu normalleştirmelidir. Terbiye konusunda ise, bu durumda, destekleyici bir tedavi olarak, aşağıdaki gibi bir diyet olmalıdır:

• Tuz alımının azaltılması;
• Azalan sıvı alımı;
• Yeterli miktarda proteinin tüketimi;
• Yeterli sayıda vitamin tüketimi.

Ayrıca, hastalığın kronik biçiminde diyetin her zaman değil bazı aralıklarla yapıştırılması gerektiğini, böylece başka komplikasyonların olmadığı kaydedilmelidir.

Nefroz tedavisinde prognoz, ameliyat

Böbreğin fiyatı ne kadardır? Bu soruya sadece uzmanlar cevap verebilir. Kural olarak, sadece böbrek sisteminin eksikliğine neden olan ciddi patoloji geliştiren insanlara verilir. Bu durumda, hasta gövdesinin bir donör organ tarafından değiştirildiği bir ameliyat müdahalesi yapılır. Maalesef, bu durumda nakledilen böbreklerin hayatta kalma oranı% 75'den fazla değildir.

Doktorlara göre nefropide iyileşme prognozu şüpheli. Hastalığın spesifik klinik formuna bağlıdır. Nekrotik nefrozun zamanında ve doğru seçilmiş tedavisi genellikle hastanın tamamen iyileşmesine yol açar. Hastalığın amiloid formuyla terapisinin prognozu olumsuzdur.

Böbreğin maliyeti ile ilgilenmemek için, nefroz türü olan insanlar düzenli olarak bir sanatoryum tedavisine tabi tutulmalıdır. Aynı zamanda bir kişinin çalışma kapasitesinden yalnızca remisyon döneminde konuşmak mümkündür.

Uzmanlara göre, böbreklerden herhangi bir nefropası doktorla derhal istişarede bulunulmasını gerektiriyor. Bu hastalığın tanısı zorluk teşkil etmez. Ancak başarılı terapisi için bu yeterli değildir.

Sonuçları özetleyelim

Söz konusu patolojinin farklı biçimleri arasındaki temel farklılıklar nedeniyle, nefroz gelişimine neden olan gerçek nedeni belirlemek çok önemlidir. Aynı zamanda, doğru tedaviyi seçmenin ve gerekli tedaviyi reçete etmenin zamanında aynı derecede önemlidir. Olumlu bir terapötik sonuç yalnızca tedavi yaklaşan doktorun tüm gereksinimlerini karşılamak ve yeterli bir yaklaşımla gerçekleştirilebilir.