SağlıkTıp

Alt ekstremitelerin damar bypass cerrahisi: endikasyonlar, sonuçları

Vasküler hastalıklar hem kadınlar hem erkekler bulunur. En yaygın hastalıklar orta ve yaşlılık insanları etkiler. Gençlerde gözlenen Daha az yaygın bir hastalıktır. Bazı durumlarda, bu hastalıklar doğuştan vardır. damar sisteminin lezyonun tipik konumu, koroner, serebral arterler, rektum ve alt ekstremitelerin damarlar vardır. Bununla birlikte, ne zaman sistemik vaskülit işlemi vücutta dağıtılabilirler. cerraha tedavisi için en yaygın nedenlerinden biri varisli damarlardır. Bu patoloji daha sık kadınlar için de geçerlidir. karakteristik semptomları: damarlar, uzantıları, bir çıkıntı dolambaçlı. Başka vasküler hastalık ateroskleroz olarak kabul edilir. Bu tıkanmış arterlerin ve kan açıklığının ile sorunlara yol açar. İleri durumlarda, alt ekstremitelerin baypas iki patolojilerin gerçekleştirilir. Bu tamamen kan akışının sağlanması için yönetir geçtiği bir cerrahi operasyondur.

Ne için amaç bacakların baypas damarları yapılır?

A gerektiğinde tedbir damarlarının hastalıkları ve damarların alt ekstremite bir bypass. muhafazakar bir şekilde erken dönemlerinde Tedavisi. aterosklerotik lezyonların muzdarip hastalar, lipid düşürücü ilaçlar (ilaçlar "Atorvastatin" "Fenofibrat") diyet reçete. varisli damarlar ile skleroterapi özel elastik iç çamaşırı giyilmesi tavsiye edilir. Alt ekstremite damarları aşılama arter veya ven, tromboz riski yüksek ve kangren gelişimi lümenin ciddi tıkanmalara yapılır atlayacak. Bu prosedür doktorun-vasküler cerrah yapmalıdır, cerrahi bir prosedürdür. Bypass ameliyatı implant bölgesinde geminin yerine geçer. Sonuç olarak, kan tedarik restore edilir ve tromboz riski büyük ölçüde azalır. Şant, sentetik malzeme veya hastanın kendi dokularının yapılabilir. bir implant olarak kullanıldığı alt uzuvların genellikle bitişik kaplar. Malzeme seçimi yanı sıra patoloji özelliklerine etkilenen atardamarın veya damarın çapına bağlıdır.

alt ekstremitelerin bypass cerrahisi endikasyonları

alt ekstremite Bypass ameliyatı bir uzman veya hastane cerrahi bölümünde gerçekleştirilir. Bu karmaşık bir prosedür anlamına gelir, bu yüzden sadece çok gerekli endikasyonlar altında gerçekleştirilmelidir. bypass etmek için damar çapı arter ve damarların% 50'den fazla dolduruldu halinde başvurmak gerekir. Eğer ameliyatta karar vermeden önce, doktorlar konservatif tedavi reçete. Cerrahi tedavi etkisinin yokluğunda gerçekleştirilir. alt ekstremite bypass cerrahisi için aşağıdaki göstergeler vardır:

  1. arterlerin Ateroskleroz.
  2. venöz sistemde patolojisini ifade edilir. Genellikle varisli damarlar ve tromboflebit tehditleri ile stent veya anjiyoplasti uygulandı. Bu tür tedaviler için kontrendikasyonlar ile baypas damarları gerçekleştirilir.
  3. Endarteritis. Zaman küçük damarların progresif obliterasyonu ile birlikte bu hastalığın enflamatuar yanıt. Yavaş yavaş, arter ayağın kangren yol tamamen tıkanmıştır. Hastalık erkeklerde daha yaygındır.
  4. alt ekstremite arterlerinin Anevrizması. durdurmak son derece zordur kanama tehlikeli riskleri yüksektir Patoloji.

Bazı durumlarda, ayak ve ayak kangreni, alt ekstremite cerrahi uygulanacak. Bu ameliyatın prognoz her zaman olumlu değildir ve nekroz ve organizmanın bireysel özelliklerine alanına bağlıdır. Bazı durumlarda, cerrahi kangren veya lezyon boyutunun azalması şifa yol açar.

Bazı durumlarda, bypass ameliyatı kontrendikedir?

vasküler bypass cerrahisinin etkinliğine rağmen, gibi bir operasyonun çok ciddi olduğunu hatırlamakta yarar var. Bu nedenle, diğer tedaviler yardımcı olamadım durumlarda sadece gerçekleştirilir. bypass ameliyatı gerçekleştirilmesiyle kontrendikasyonlar bir dizi vardır. Bunlar arasında:

  1. Hipertansif kalp hastalığı antihipertansif ilaçlar ile kontrol edilmez. Bu durumda, damar ile ilgili işlem kardiyojenik şok, miyokardiyal enfarktüs veya felç neden olabilir.
  2. Telafi edilemeyen kalp yetmezliği, nefes darlığı ve bir sabit darlığı ile birlikte ödemli sendromu.
  3. Kararsız anjina.
  4. Konjestif kalp yetmezliği ve miyokard infarktüsü.
  5. Aort anevrizması, beyin damarları.
  6. Paroksismal kardiyak aritmiler.

alt ekstremitelerin bypass ameliyatı enfeksiyon hastalıkları, cilt lezyonları, diyabet dekompanzasyon gerçekleştirilemez. Bu gibi durumlarda, işlem hastanın stabilize edildikten sonra gerçekleştirilir.

aşılama teknikleri

arter bypass ameliyatı daha sık yapılır. Bu durum, bu hastalıklar daha yaygın olmasından kaynaklanmaktadır. Buna ek olarak, diğer tedaviler damarların lezyonlarda önerilir. Aralarında - balon anjiyoplasti ve stent. şant olarak safen uyluk kullanarak kan akışının sağlanması için. Tüm yaralanma ya da zayıf vasküler durumda büyük bir alanı yapay implantlar kullanılır. operasyonun çeşitli yöntemler vardır. Bunlar arasında:

  1. Bifemoralnoe aorto-bypass cerrahisi. Cerrahi kasık hizasında gerçekleştirilir. işleminin özü, karın aort ve femoral arter arasında bir by-pass anastomoz oluşturmaktır.
  2. Femoropopliteal bypass cerrahisi. Alt ekstremite iki büyük damarların arasından anastomoz Şekillendirme. Şönt kalça kaynaklanır ve (eklem üzerinde veya altında), diz eklemi bölgenin tabanına beslenir.
  3. Çapraz baypas cerrahisi. Anastomoz (sol bacak, veya tam tersi doğru bacaktan) iki femoral arter arasında tutulur.
  4. Femorotibialnoe baypas. Vasküler Greft Femoral ve tibial arter bağlanır.

damar bypass cerrahisi için hastaya hazırlanıyor

paralel bağlantı için hazırlıklar teşhis prosedürleri bir dizi ve ilaçların kullanımını içerir. KLA, OAM, kan kimyası, koagülasyon: Ameliyattan önce sen laboratuvar testleri geçmesi gerekiyor. Ayrıca yapılan Doppler kan damarları alt ekstremite, EKG, EhoKS arasında. Onun reçete kan sulandırıcı önce ameliyat sırasında bir hafta trombüs oluşumunu önlemek için. Bunlar "Aspirin Kardiyo", "Magnikor" ilaçlar yer alır. Ayrıca antibiyotik ve anti-enflamatuar ilaçlar reçete. Ameliyattan önceki akşam, sen su ve yiyecek alarak durdurmak gerekir.

alt ekstremitelerin bypass tekniği

alt ekstremitelerin bypass ameliyatı - cerrah profesyonellik yüksek düzeyde gerekli olduğu karmaşık bir işlem. Manipülasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Yukarıda ve etkilenen arter altında - cilt kesi ve altta yatan doku iki alanda düzenlenmektedir. gemi üzerinde üst üste getirilmiş kelepçeler kanamayı önlemek için. lezyon insizyon kap üzerinde gerçekleştirilen ve bir elle şönt sabit sonra. Daha sonra, damar grefti kas ve tendon arasında sabitlenir. Böylece, şönt yavaş yavaş (lezyon üzerinde), ikinci çentik yere beslenir ve ucu ile tespit edilir. Bundan sonra, cerrah, kan akışının durumunu değerlendirir. arterin sırasında başarılı bir operasyon nabız başlar. Bazı durumlarda, muayene enstrümantal yöntemleri kullanıldı. Ameliyattan son aşaması derin doku ve cilt sütür etmektir.

Ameliyat sonrası dönem nasıl?

Bu ameliyat hastanın, yatarak gözlem önemlidir. alt ekstremitelerin bypass cerrahisi - Özellikle de, bu düzenleme ise. Başarılı bir tedavi yaklaşık 2 haftadır Ameliyat sonrası dönem. 7-10 gün cerrah dikişleri kaldırır. Hasta hastanede beklerken, tedavinin etkinliğini değerlendirmek için teşhis prosedürleri gerçekleştirmek için gereken. Buna ek olarak, hekim hiçbir ameliyat sonrası komplikasyonlar emin olmalıdır. Zaten ameliyat sonrası ilk günlerde onun ayakları üzerinde kalkmak önerilir. oturma pozisyonu ve alt ekstremiteleri yatan olarak yükseltilmiş halde sabit olması.

iyileşme döneminde Öneriler

alt ekstremitelerin bypass ameliyatı sonrası kan akışının durumunu izlemek için gereklidir. Bu amaçla, hasta periyodik muayene (ve Doppler ultrason) geçirmelidir. Ayrıca önerilen:

  1. Sigarayı bırakın.
  2. trombozun önlenmesi için trombosite karşı ilaçlar kabul.
  3. vücut ağırlığının takip edin. artan BMI ile lipit düşürücü diyet ve ilaç reçete.
  4. Günlük yürüyüş yapın.
  5. özel çorap (çorap) ve ayakkabılar giyin.

alt ekstremite Bypass ameliyatı: Hasta referansları

Çoğunlukla olumlu ameliyat edilen hastalar Yorumlar. Hastalar bacaklarda bir ağrı azalması, uyuşukluk rapor etmiştir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, insanlar bir süre sonra belirtilerin dönüşü şikayetçi. Bu komşu arter ve venlerin yenilmesiyle kaynaklanmaktadır. Bypass aterosklerozun tedavi değildir ve vasküler lezyonların nedeni ameliyattan sonra ortadan yok olduğunu hatırlamakta değer. Bu nedenle, tromboz ve kangren gelişmesini önlemek için, önleyici tedbirlere uymak önemlidir.

alt ekstremite Bypass ameliyatı: ameliyatın komplikasyonları

cerrahisinin komplikasyonları şant içinde kan pıhtılaşması oluşumunu, konjestif kalp yetmezliği, pulmoner emboli gelişimi bulunmaktadır. İyileşme dönemi eklemlerde yaraları iltihaplanmış ve ondan kanama olabilir. işlem karmaşık ve (3 saate kadar) uzun süreli olarak kabul edilmesine rağmen, komplikasyonlar nadirdir. geliş sıklığı yaklaşık% 2 civarındadır.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 unansea.com. Theme powered by WordPress.