Üzerinde Ponseti PEV tedavisi

Ayak tibianın uzunlamasına eksenine terimi "yumru ayak" içeriye doğru açıldığında karakteristik deformite tanımlamak.

Doğuştan çarpık ayak grubu bacak malformasyonlar belirtir ve ayağın farklı deformasyon, ayak ve baldır kas anormallik genellikle eşlik supinasyon bir kombinasyonudur. Clubfoot iki durak vakaların yaklaşık yüzde 50 ortaya çıkar. PEV'in "klasik" biçimi ortak veya tıbbi terim - talipes ekvinoravus (Talipes ekinovarusta). (: 1 oranı 2) Genellikle konjenital patoloji kız göre erkeklerde daha sık görülür. Hastalığın nedenleri tam olarak anlaşılmış değildir.

konjenital defekt ile birlikte, aynı zamanda, formu, sözde nörojenik PEV'i orada elde edilir Çoğu durumda ihlali güçlendirilmesinde neden oldu.

Ayak doktorun tipik kusurların Tanı doğumdan hemen sonra koyar. O durmak ve yürümek öğrenir kadar çarpık ayak, çocuk rahatsız etmez. Ancak, PEV'in tedavisi eklem kapsülü, bağlar ve tendonlar oluşturan dokuların elastisite yararlanmak için doğumdan sonra en kısa sürede tayin edilir ve sırayla devam eder. bu daha sonra artritik ağrı, bacaklarda bütün hareketi etkileyen, kavisli kalır tedavi durmaz gibi, en iyi sonuçları elde etmek için çok önemlidir.

Çocuklar genellikle ameliyat olmadan tedavi etmek için deneyin Ponseti PEV tedavisi (terapötik masaj ve sıva yayınları) olarak bilinen muhafazakar bir yöntem.

Çoğu PEV doğumdan sonra yaklaşık altı ile sekiz hafta içinde bebeklik döneminde tedavi edilebilir. Ortopedik cerrah ebeveynleri ile tedavi çeşitli seçenekler anlatılır. düzeltmek için yaptığı önerileri ayak deformiteleri fonksiyonel net bir anlayışa dayalı olmalıdır ayak, anatomisi kas, bağ, kemiklerin biyolojik reaksiyonlar.

Iowa Üniversitesi'nde (ABD) 50'dan fazla yıl önce Dr. Ignacio Ponseti tarafından geliştirilen ve son derece iyi kanıtlanmış kontrollü tekniği - on Ponseti PEV tedavisi. Ponseti tekniği 1990'ların sonunda İngiltere'de tanıtıldı ve Steve Wilde tarafından ülke çapında fizyoterapist Ulusal Sağlık Hizmetleri popüler oldu. Afrika'da - 2000'li yıllarda, yöntem yaygın kullanılan ABD ve Avrupa'da Dr. John Herzenbergu sayesinde ve İngiltere Ulusal Sağlık Servisi Steve Mannayonu için cerrah sayesinde olmuştur.

Şimdi PEV'in Ponseti tedavisi üzerine en gelişmiş ülkelerde "altın standart" olarak kabul edilir.

Tedavi tendonların ve bağların ayak manipülasyon ağrıya neden olmazlar düzleştirme fazı ile, çocuğun yaşamının ilk veya ikinci haftasında başlar. Her işlemden sonra düzeltme elde derecesinin muhafaza edilmesi için döküm uygulanır. Beş ila yedi hafta (PEV şiddeti derecesine bağlı olarak) yeni konumda haftada bir kez, kasığa parmaklar yürüyerek uygulanır. Bu işlem sırasında ayağın kemikleri giderek hizalanmış.

Cerrahi olarak her zaman PEV kesilmiş olarak, uzatma gerektirir Aşil tendonu, bölünme - redressatsii herhangi bir düzeltme işlemine gerek sonra, daha sonra çoğu durumda Tenotomi yürütülen edin. Lokal anestezi altında, neşter genelinde tüm yol tarafından paylaşılır. Ayağın Elde tam dorsal uzantısı. Sonra bir kez daha üç ila dört hafta boyunca dökme yürüyerek empoze.

adım sabitleme sonra özel terapötik ayakkabı (mesnet veya "Denisa Brauna lastik") ayak bileği bölgesinde artık gerilme düzelterek önceden belirlenmiş bir konumda durur sabitlendiği metal ray üzerinde sürgülü tenotominin düzeltme sonucu meydana gelir. bir ayraç giyen üç ya da dört ay on beş saat boyunca indirgenebilir sonra gelecekte onlar gece boyunca yalnızca kullanılabilir. PEV'in tekrarını önlemek için iki ila dört yıl ayracı kadar giyin.

Yıllık dünyada PEV yaklaşık 150 000 çocuklu doğar. Pahalı makine operasyonlara tasarruf ağrısız ve konjenital anomaliler tüm vakaların yaklaşık yüzde 100 başarılı, - Ponseti PEV üzerine tedavisi.