Tiroid biyopsisi: ne oldu, nasıl yapılır? Tiroid biyopsisi: test sonuçlarının hazırlanması, yorumlanması ve sonuçları

Modern koşullarda, tiroid kanseri tedavisi oldukça yüksek bir seviyeye yükselmiştir. Bununla birlikte, vücudun iç yapısına müdahale etmek için hala bir ihtiyaç vardır, yani, tiroid bezinin biyopsisi yapılır. Ne oldu - sen sor. Cevap, tiroid bezinizin düğümlerinin boyutu 1 cm'yi aşarsa veya böyle oluşumlar varsa beklemenizi sağlamaz. Gerçek şu ki, bir ultrason gerçekleştirmenin her zaman yeterli olmadığı. Eğitimin niteliğini öğrenmek için, bir örnek materyal alıp durumunu göz önüne almanız gerekir.

Gerekli prosedürün tanınması

Çoğu bilim insanı ve Dünya Sağlık Örgütü böyle bir prosedürün gereğini kabul etti. Bilim adamları eğitimin, hatta en küçük boyutun bile olsa insan vücudu üzerinde en olumsuz etkiye sahip olduğuna işaret ediyor; bu nedenle doğalarını açıklığa kavuşturmak, hastayla ilgili böyle bir soruna rastladığı her doktorun sorumluluğu altındadır. Böyle bir soruna yardım isteyen insanlar bir doktor gözetiminde. İkincisi, tiroit uyaran hormonu, triiodotironin, tiroksin ve benzeri gibi hormonların içeriği için testleri geçmek üzere atar. Periyodik ultrason da reçete edilir, genellikle bu prosedürler ayda 3-6 kez yapılır, buna ek olarak hastalar kendi durumlarını bağımsız olarak kontrol etmelidirler.

Ön danışma

Bir doktora danıştığınızda, tiroid bezinin biyopsisinde eşlik eden tüm nüanslar anlatılacak: ne, ne yapıyor, bunu gerçekleştirmek için hangi hazırlık adımlarının atılması gerekiyor vb.

İster anestezi yapın mı, yoksa anestezi yapın mı?

Her hastada ortaya çıkan oldukça doğal bir soru: tiroid biyopsileri nasıl? Her ne kadar ad korkutucu gelse de, prosedürün kendisi o kadar berbat değildir. Aslında bu, çok ince bir özel iğne vasıtasıyla düğümden gelen hücresel malzemenin delinmesidir.

İşlem için hazırlık

Tiroit bezinin biyopsisi sürüyor, bu arada bu konuda birkaç dakika içinde hazırlık yapılması gerekmiyor. Bir doktora başlamadan önce anestezi yapılmamasının iki nedeni vardır:

1. Hasta pratikte acı verici hisler yaşamaz, sadece bir iğne deliği hissedilir.

2. Moleküler kütlenin bir örneği, kesinlikle kalitesini etkileyecek şekilde enjekte edilebilir ve işlem birçok kez tekrarlanmalıdır.

Biyopsi yapmanın temel yöntemi ince iğne ponksiyondur.

Biyopsi prosedürü

Düğümlerden biyolojik materyalin durumunu belirlemek için, biyopsi prosedürü başlar. Çalışmaya geçirilen özel bir iğne kullanarak bir oluşumdan biyolojik bir malzeme çizmeyi içerir. Bu tür oluşumlarla teşhis edilen tüm hastalara benzer bir prosedür uygulanmalıdır. Biyopsi yapmada en kapsamlı araştırma tek bir formasyona tabidir.

Prosedürün arifesinde, hasta çok endişeli ise, ona sakinleştirici verebilirler. İşlem, hasta kafası geri atılmış olan kanepede yatan hasta ile başlar. Enjeksiyon yeri alkol ile muamele edilmiş, ardından biyolojik materyalin ekstraksiyonu ile düğümlerin alanına birkaç enjeksiyon yapılmıştır. Tek bir ponksiyon kontrol etmek için gerekli malzeme miktarını veremediğinden birkaç püskürtmeyi yapmak gerekiyor. Daha sonra, seçilen malzeme cam üzerine konur ve histolojik muayene için gönderilir .

Hasta için kısıtlamalar

Hasta kısıtlıdır: İşlem sırasında yutulamaz. Bunun nedeni, iğnenin çok incedir ve oluşumlar küçük olmasıdır; bu nedenle ufak bir itme iğneyi yanlış yönde yönlendirir ve yanlış malzeme alınır. İşlemin tamamı bir ultrason makinesi kullanılarak gerçekleştirilir. Cildin altındaki iğnenin yönünü kontrol etmek için bu, etkilenen düğümün içine düşme ihtimalini arttırır. İşlemin tamamı en fazla yarım saat sürer, hem ayakta hem de hastanede yapılabilir.

İşlem sonuçlarının değerlendirilmesi

Numunelerin sitolojik incelenmesi ortalama bir hafta sürer. Sonuçların doğruluğu çok yüksektir -% 95, 100 değil, çünkü bir insan faktörü var, yani ponksiyonu yapan personel her zaman yeterli beceri düzeyine sahip değildir ve prosedürün kendisi oldukça özeldir. Hatalı veya bilgilendirici olmayan teşhislerin en büyük yüzdesi, boyutları bir santimetreye ulaşmayan düğümlerden numune alma vakalarına düşer.

Böyle bir prosedür durumunda benign formülasyon nodüler guatrın yanı sıra tüm varyasyonudur. Sonuç elde etmede nezaket tüm davaların% 98'idir. İyi huylu formda, teşhis formülleri: kolloidler, foliküler epitel hücrelerinin bir grubu olarak düşünülür - böyle teşhislerde iyi kalitede olma ihtimali% 95'tir.

Olguların% 50'sinde malign olanlar teşhis koyulan düğümlerdir:

• Adenomun farklılaşması ile ilgili zorluklar;
• Atipik semptomları olan düğüm;
• Foliküler epitelyum çoğalması.

Bu gibi durumlarda, formülasyon foliküler neoplazidir.

En tehlikeli ve en sık olarak malign teşhisler şunlardır:

• Karsinom tanısında sözü edilen bulgu neredeyse yüzde yüz malignitedir;
• Şüpheli karsinoma - yaklaşık yüzde 80-90 olasılık;
• Teşhis vakalarının% 70'inde, habislik, habis nodu göz ardı edilemez.

Ek örnek analizi

Bazı durumlarda, tiroid biyopsisinin sonuçları ek bir çalışma gerektirir. Örneğin, iğneden yıkama sıklıkla tiroglobülin veya kalsitoninin varlığı için yapılır. Rutin çalışmaların sonuçları yanlışsa, bu testler çalışmanın doğruluğunu artırabilir; bu nedenle, bazen tiroid bezinin içinde bulunan paratiroid bezlerinin tespit edilebilir adenomları.

Tiroid bezinin biyopsisi tamamlandığında, test sonuçları hastaya özel formlarda verilir. Burada, numune kontrolünden sonra alınan en önemli bilgiler yansıtılır: düğümün durumu, yeri, boyutu ve benzerleri. Genellikle sonuçların maksimum bekleme süresi 7 gündür, bazen daha fazladır, aksine bazı merkezlerde analizlerin değerlendirme süresi 1-2 gündür.

Malignite kontrolü için başka bir yol

Radyoizotop taraması düğümlerin durumunu kontrol etmenin başka bir yoludur. Biyopsi ekarte etmez, fakat ön safhadır. Tıp terminolojisinde 2 kavram vardır: sıcak ve soğuk düğümler. Tiroid hücreleri, bezin bir parçası olan iyotu emer. Hastaya tiroid bezinin resimlerinde radyoaktif iyot verildiğinde iki görüntü elde edilebilir. Bez bezi düğümü, bir sebepten iyotu emmeyen bir hücresel maddeden oluşuyorsa, o zaman mavimsi bir görüntü çıkacaktır ve soğuk bir düğüm olacaktır. İyot aktif olarak emilirse, görüntü parlak turuncu bir görüntü oluşturur, bu sıcak bir düğüm olacaktır.

Bu görüntülerden düğümlerin iyiliğini belirlemek oldukça zordur, ancak olasılıklar hakkında konuşursak, düğüm sıcaksa, kötü huylu olma ihtimali resim karşıttan çok daha düşük olur. Radyoizotop taraması net bir cevap vermediğinden, doktorlar hâlâ tiroid bezinin biyopsisi şeklinde son teşhise başvurmaktadırlar.

Tiroid biyopsisi: sonuçlar

Aslında tiroid bezinin ponksiyonu kesinlikle zararsız bir prosedürdür. Bundan sonra, neredeyse hiçbir zaman herhangi bir komplikasyon gelişmez ve eğer öyleyse çok azdırlar. Bu nedenle, en kötü şey, ponksiyon yerinde düğüm veya inflamasyonda bir kanama olduğu için, bu komplikasyonlara basitçe muamele edilir.

Bazı bilgili veya genelde cahil insanlar, iyi huylu bir numune aldıktan sonra servikal lenf düğümünün habis bir hale gelebileceğine inanmaktadır, ancak bu mutlak bir yanlıştır, olmaz. İyi bir eğitim, tanımı gereği kötü huylu hale gelemez, tek seçenek, muayenehanedeki doktor bir şeyi özlüyorsa, ancak bu çok nadiren olur. Genel olarak, tiroid bezinin biyopsisinin ünlü olduğu korkunç özelliklerle ilgili hikayeyi dinlemeyin, bunun sonuçları kesinlikle önemsizdir.

Varolmazsa kanser gelişebilir mi

Düğüm habisse, habis ve başlangıçta gelişen hastalık var. Büyümenin başında bu özelliklerin bu düğümlere dahil edilmemesi durumunda oradaki bir kanser olamaz. Demek istediğim, düğüm büyümeye başladığında zaten onkoloji var. Düğüm büyümeye başlayana kadar kontrol edilecek bir şey yok, bu nedenle DSÖ, yalnızca 1 cm boyutunda olan düğümleri kontrol etmeyi öneriyor veya oluşum daha küçükse de ultrason kanıtları açıkça onkoloji belirtileri gösteriyor.

Evet, tabii ki, birkaç yıl sonra bir delikten sonra düğüm büyümeye başlar ve tekrarlanan işlemden sonra yine de kanser olduğu anlaşılır. Sonra "Arkadaşımın tiroid bezinin biyopsisi vardı, değerlendirmeler iyi ve altı ay sonra işlem bittikten sonra düğüm büyümeye başladı, burada sorun ne?" Gibi cazip konuşmalar var. Buradaki nokta, kanserin şu an sadece orada göründüğü değil, sorun genellikle üç nüansı gizliyor:

• İlk delme çok küçük bir alan boyutunda gerçekleştirildi. Büyük ihtimalle, doktor, işlem gerçekleştirildiğinde sadece yanlış materyali aldı, başka bir deyişle, düğüm içine girmedi.

• Örnekleme tekniği yanlış. Bazı uzmanlar, özellikle küçük kasabalarda çalışan kişiler, tiroid bezinin biyopsisi olduğunda, ne olduğu, çok az bilgiye sahip oldukları ve yapılması gerekenler, özellikle bilmiyorum, yanlış sonuçlar budur.

• Sitolog, tiroid bezinin biyopsisi yapılırken patolojiyi fark edemedi. Prosedür kendisi mükemmel bir şekilde uygulanabilir ve numuneler de iyi olabilir, ancak sitolojistin bilgisi de çok önemlidir, çünkü teşhisin doğruluğu onun bakımına bağlıdır.

Tiroid bezinin biyopsinin nasıl, ne olduğunu ve ne için olduğunu bilmek için var olan şey bu kadar.