SağlıkHastalıklar ve Koşullar

Akut pürülan rinosinüzit: nedenler, semptomlar, tanı, tedavi

KBB hekimleri hastalarını genellikle üst solunum yollarının bir hastalığı olan akut rinosinüzit gibi teşhis koymaktadır. Antibiyotiklerle tedavi edilir. Sıklıkla komplikasyonlara neden olur, bunun sonucu olarak akut form pürülan veya kronik hale gelir. Belki satışlar cerrahi müdahale gerektirir. Rinosinüzit, belirtiler ve bu patolojinin tedavisi gibi bir hastalığı daha ayrıntılı olarak düşünün.

şekil

Bu hastalığın nerede gerçekleştiğine bağlı olarak, ayırt ederler:

  • Sinüzit (maksiller sinüzit);
  • Etmoidit ( kafesli kemiğin enflamatuar lezyonu ) ;
  • Sfenoidit (sfenoid sinüsün iltihabı);
  • Pansinusit ve polisinüsit (burunların birçoğu veya tümü yenilgi);
  • Frontal (iltihaplanmış frontal sinüs).

Bütün bu patolojilere bir terim denir - "rinosinüzit".

nedenleri

Akut rinosinüzit şu nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

  • Enfeksiyon nedeniyle;
  • Allerjenlerin etkisi altında.

Çoğu zaman bu hastalık, yaygın bir soğuk algınlığı nedeniyle oluşur. Virüsler paranazal sinüslere girer ve yanmalarını teşvik eder. Genellikle, eğer enfeksiyon burun boşluğuna girerse, vücut mukus ve ödem oluşumunda bir artışa bağlı olarak bir anlık reaksiyona anında tepki verir. Bu, içeriğin paranazal sinüslerden uzaklaştırılmaya başlaması ve zararlı mikroorganizmaların çoğalması ve pus oluşması için uygun koşullar yaratılmasına yol açar.

İnsan vücudunda, enflamatuar süreçlerin başlamasını kışkırtmamak üzere, her zaman en az miktarda bazı bakteri türleri vardır. Vücudun koruyucu işlevlerinde bir azalma ile, yoğun şekilde çoğalmaya başlar ve genellikle akut pürülan rinosinüzite neden olur.

Buna ek olarak, bu hastalığın gelişimi için predispozan faktörler olan patolojik koşullar vardır:

  • Burun yapısının anatomik özellikleri ( burun tıkanıklıkları, septumun deformasyonu, vb.);
  • İmmün yetmezlik durumu;
  • Kistik fibroz, alerjik rinit, adenoidit ve diğerleri gibi hastalıkların varlığı;
  • Azaltılmış bağışıklık.

semptomlar

Sinüslerin iltihaplanma sürecinin birincil işaretleri şunlardır:

  • Ateş durumu;
  • Şiddetli baş ağrısı;
  • Kan değişiklikleri;
  • Zayıflık ve genel halsizlik;
  • Burun tıkanıklığı.

Bir süre sonra akut rinosinüzit şu şekilde ortaya çıkar:

  • Artan vücut ısısı;
  • Burun boşluğundan patolojik deşarj;
  • Göz kapaklarının veya yanakların şişmesi;
  • Kötü nefes;
  • Öksürük, gece genellikle daha kötü;
  • Burun solunumunda kısalık;
  • Koku bozukluğu;
  • Etkilenen sinüslerde gerginlik ve basınç;
  • Sürekli bir yorgunluk hissi;
  • Diş ağrısı, çiğneme sırasında en çok akut.

Akut pürülan rinosinüzit, yeterince çok çeşitli genel ve yerel özelliklere sahip olabilir. Semptomları, oluşum nedenlerine, diğer hastalıkların varlığına ve hastanın yaşına bağlıdır. Ve çocuklar bu hastalığa tolere etmek daha zordur.

Polipoz rinosinüzit, akut form ile hemen hemen aynı semptomlara sahiptir. Hastalığın bu formu daha şiddetli olduğu için, anti-allerjik tedavi ile kombinasyon halinde tedavisinde endoskopik cerrahi kullanılır.

tanılama

Rinosinüzitin ilk bulguları ortaya çıktığında, sadece birkaç gün içinde gitmez aynı zamanda yoğunlaşır olmaz, kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Doğru bir teşhis oluşturmak için uzman, hastalığın yerini, şeklini ve enfeksiyona neden olan bakteri veya virüs türünü belirler.

Akut rinosinüzitin klinik bulgularını teyit etmek için aşağıdaki önlemler uygulanmaktadır:

  • Hastanın genel durumu değerlendirilir;
  • Testler yapılır;
  • Enstrümantal araştırma yöntemlerini uygular.

Kulak Burun boğaz muayenesi

Hastanın muayenesi tıbbi geçmişinin toplanması ile başlar. Bunu yapmak için hasta tüm belirtileri, burundan taburcu olma süresini ve doğasını, baş ve yüz bölgesinde ağrı varlığını ve lokalizasyonunu tanımlar. Ayrıca, alerjilerin ve son soğuk algınlıklarının herhangi bir tezahürü hakkında doktora haber vermelidir.

Tanıda, diş prosedürleri, alınan ilaçlar, bir kişinin yaralanması veya bağışıklık bozukluğu hakkında bilgi bile yardımcı olacaktır.

Bundan sonra, doktor, hastanın fizik muayenesini yapar, burun sinüslerinin hassasiyetini belirlemek için elmacık kemiklerine ve alnına dokunur. Bir burun boğaz muayenesi yardımıyla burun boşluğundaki kusurlar tespit edilebilir.

Laboratuar testleri

Enflamatuar sürecin varlığı ve seyrinin doğası genel kan testini belirlemeye yardımcı olur. Bu durumda, lökosit sayısı ve formlarının oranı analiz edilir.

Ayrıca, laboratuarda, etkilenen burun sinüslerinin patojenik içerikleri incelenmektedir. Mikrobiyolojik bir çalışmanın yardımı ile patojen türü ve çeşitli antibakteriyel ajanlara duyarlılığı belirlenmiştir. Akut formdaki bu tür analiz sonuçlarının, hastalığın ilk bulgularının başlangıcından 3-4 gün sonra elde edildiği unutulmamalıdır. Bu nedenle, çoğu kez alakalarını kaybederler.

Enstrümental araştırma

Doğru bir teşhis formülasyonu için özel enstrümantal çalışmalar yapılır:

  • Nazal endoskopi - ucunda bir ışık kaynağı bulunan bir fiber optik tüp kullanır. Böyle bir çalışmanın yardımı ile burun boşluğundaki en küçük sapmaları bile tespit edebilir, ayrıca septumun kusurunu ve tümörlerin varlığını, örneğin polipleri de değerlendirebilir.
  • Bilgisayar tomografisi - burun sinüslerini incelemek için en iyi görsel yöntem olarak kabul edilir. Komplikasyon olması durumunda uygulanması önerilir.
  • Radyografi endoskopi yapılıncaya kadar yaygın olarak kullanıldı ve bilgisayarlı tomografi ortaya çıktı. Günümüzde çok daha nadiren başvurulmuştur.
  • Manyetik rezonans görüntüleme, enflamatuar süreçleri, kafatasındaki komplikasyonları ve malign tümörleri teşhis etmede göze çarpan bir yöntemdir. Maksiller sinüzitin kendisi, maksiller sinüslerin azalması şeklinde kendini gösterir .

Tedavi yöntemleri

Akut rinosinüzit hem medikal hem de cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Her yöntemin etkinliği, doktor tarafından her hasta için ayrı olarak düşünülür. Tedavi yönteminin seçimi çeşitli faktörlere bağlıdır: hastanın yaşı, hastalığın şekli ve seyrinin doğası, alerjik reaksiyon olasılığı vs. Hangi tedavi rejimi seçilirse seçilmelidir:

  • Enflamasyon belirtileri ortadan kaldırın;
  • Burun pasajlarını sinüse bağlayan bölümlerin açıklığını geri getirmek;
  • Sinüslerden patojenik içeriğin çıkarılması için;
  • Enfeksiyon odağını ortadan kaldırın.

Yetişkinlerde rinosinüzit tedavisi, ilaçların kontrolsüz kullanımı sıklıkla komplikasyonlara neden olduğundan, bir doktorun sıkı gözetiminde yapılmalıdır. Ve tedavinin asıl amacı, enfeksiyonun etken maddesini ortadan kaldırmak ve paranazal sinüslerin kendilerini temizleme yeteneğini geri kazandırmaktır.

ilaç

Akut pürülan rinosinüzit aşağıdaki ilaçlarla tedavi edilir:

  • dekonjestanlar;
  • immunocorrectors;
  • antibiyotikler;
  • Ek semptomatik ilaçlar.

Decongestantlar ve vazokonstriktörler genellikle ilk önce reçete edilir ve uzun süreli kullanım sadece burnun şişmesi ve tıkanıklığını arttırdığı için 4-5 günden fazla kullanılmaz. Bu ilaçlar arasında "Ephedrin", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naftirin" vb. Bulunur. Bu tür ilaçlar hastalığa yakışmaz, ancak geçici olarak semptomlarını ortadan kaldırır.

Rinosinüzit gibi bazı hastalıklarda, tedavi sadece iki hafta içinde alınması gereken antibiyotiklerle mümkündür. Tüm belirtileri tamamen ortadan kaldırmaya yardımcı olurlar, ancak yalnızca bir uzman gözetiminde alınmalıdırlar. Çoğu zaman, "Amoksisilin" gibi bir antibiyotik reçete edilir. Ancak, kabulünden üç gün sonra herhangi bir gelişme olmazsa, tetrasiklin veya sefalosporin gibi aktif bir madde içeren preparatlar ile değiştirilmesi gerekir. Ayrıca, aşağıdaki antibiyotikler haklı çıkar: Klaritromisin, Azitromisin ve Roksitromisin.

Akut rinosinüziti tedavi etmek için kullanılan çok çeşitli ilaçlara rağmen, bunlar her zaman etkili değildir. Bunun nedeni üst solunum yollarının iltihaplanmasına neden olan birçok mikroorganizmanın antibiyotiklere başarıyla direnmesidir. Bu nedenle akut rinosinüzit, özellikle frontal sinüs iltihaplandığında insan bağışıklık savunmasının uyarılması kullanılır.

Bu amaçla immünomodülatörler ve bağışıklık düzenleyiciler kullanılır. Bağışıklık savunmasının işlevini yerine getiren maddeler içerirler. Tedavi seyri genellikle 1.5-2 hafta arasındadır.

Polipöz rinosinüzit gibi hastalığın böyle bir formu saptanırsa, tedavi mukolitik ilaçlar (Myrtol, Sinupret, Asetilsistein) yardımıyla yapılmalıdır. Burun sinüslerinin kalın ve yapışkan içeriğini inceltmeye yardımcı olurlar ve bu da pusun dışarıya akmasına neden olur. Ayrıca, bu farmakolojik grubun ilaçları da antibakteriyel bir etkiye sahip olabilir.

Vücut sıcaklığı artarsa, hasta yatağa uymalıdır. Bunu yapmak için, "Amidopirin" ve "Aspirin" gibi antipiretik ilaçlar reçete edilir. Uyuşturucu uyuşturucu olarak genellikle "Parasetamol", "Ibuprofen" reçete edilir. Güçlü fonlar nadiren kullanılır ve en fazla 7 gün alınmalıdır.

Allerjik rinosinüzit, antihistamin damlaları ve tabletlerle tedavi edilir. Merhemler ve kremler de kullanabilirsiniz, ancak hormon ilaçları nadiren reçete edilir.

İlaç tedavisine ek olarak aşağıdaki terapinin de yapıldığını eklemek gerekir:

  • Patolojik içerikleri kaldırmak için burnun sinüslerini antiseptik solüsyonlarla yıkayın;
  • Bir çok sıcak sıvı içilmesi önerilir: meyve içecekleri, kurutulmuş meyvelerden elde edilen meyve kompostoları, doğal meyve suları, gevşek çay, vahşi gül suları;
  • Fizyoterapi yöntemlerini kullanın: mikrodalga tedavisi, ultrason, UHF.

Bu yöntemler doğru sonuca ulaşmazsa cerrahi tedaviye başvururlar.

Cerrahi müdahale

Rinosinüzit gibi bir hastalığın ilaç tedavisi yardımcı olmazsa, bu durumda tedavi cerrahi olarak yapılır. Çoğu zaman, yardımcı olan bir ponksiyon önermektedir:

  • Pürülan içerikleri paranazal sinüslerden çabucak çıkarın;
  • Paranazal antiseptik, anti-inflamatuar ve antibakteriyel ilaçların mukozasını doğrudan etkiler.

Fakat bu tedavide dezavantajlar vardır. Kan enfeksiyonu, görme kaybı vb. Gelişme riski vardır. Dolayısıyla, çoğunlukla gerçekleştirilmesi önerilmez.

Çocuklarda hastalığın özellikleri

Üst solunum yolu ile ilişkili tüm hastalıkların üçte birini oluşturduğu için çocuklarda rinosinüzit baskın bir hastalıktır. Ve, olgunlaştıkça, çocukların yarısı onlardan dolayı acı çekmeye devam ediyor.

Böyle bir hastalıkta ciddi komplikasyonların olması ihtimali yüksektir. En tehlikeli, görme bozukluğuna yol açan pürülan-septik bir orbital komplikasyondur ve vakaların% 2'sinde intrakranyal değişiklikler meydana gelir. Hastalık zamanında teşhis edilmezse ve tedavi edilmezse, akciğerlerin iltihabı gelişir.

Çocuklarda görülen akut rinosinüzit şu şekildedir:

  • Ağrılı öksürük;
  • Burundan nefes darlığı;
  • Hızlı yorgunluk;
  • Genel keyifsizlik;
  • Burun sesi;
  • vücut sıcaklığında artış.

Temel tedavi, bağışıklığın artmasına zemin hazırlayan antibiyotik tedavisinin uygulanmasıdır.

Hamilelikte hastalığın özellikleri

Genellikle gebelikte akut pürülan rinosinüzit vardır, bunun yanında komplikasyonlar eşlik edebilir, çünkü bu süre içinde herhangi bir tedavi sınırlıdır.

Sadece kontrol eden doktor, kontrol edilemiyorsa bir kadına ve bir çocuğa zarar verebilecek antibiyotikleri reçete edebilir. Penisilin grubu ve sefalosporin'e aşırı derecede tolere edilirse makrolidler kullanılır. Bunlar "Moksifloksasin", "Levofloksasin" ve "Sparfloxacin" olabilir. Etkileri altında, patojen mikroorganizmaların hücrelerindeki protein sentezi tahrip edilir. Bu tür ilaçların gebe kadınların tedavisinde en etkili ve güvenli olduğu düşünülmektedir.

önleme

Akut rinosinüzit gibi bir hastalığı önlemek için aşağıdaki önleyici tedbirler alınmalıdır:

  • Taslak ve hipotermi önlemek;
  • Bir sürü açık havada yürüyüş, egzersiz;
  • Sertleşmek;
  • Spor yapmak için;
  • Soğuk algınlığı ve burun akışı için zamanında tedavi;
  • Üst çenenin dişlerinin tedavisinde diş hekimine başvurma zamanında;
  • Deniz suyunda yıkanmak ve iyileşen deniz havasını solumak arzu edilir.

Sonuç

Dolayısıyla, akut pürülan rinosinüzit mutlaka bir doktorun gözetiminde tedavi edilmelidir, böylece hayatı tehdit eden oldukça tehlikeli komplikasyonlar olmaz. Hastalık yaratan faktörlerden kaçınmak, havasız ve tozlu odalarda daha az zaman harcamak ve sigarayı bırakmak gereklidir. Yeterli ve zamanında tedavi ile rinosinüzit tamamen iyileşir.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 unansea.com. Theme powered by WordPress.