Trakeanın entübasyonu: zaman saniye ilerledikçe ...

Vücudun acil durumları, mümkün olan en kısa zamanda resüsitasyona götürülmesi durumunda, tıbbi personel tarafından net bir işlem yapılmasını gerektirir. Resüsitasyon yöntemleri, lezyonun spesifisitesine, hastanın durumunun ciddiyetine ve gerekli tedbirleri gecikmeden yerine getirme becerisine bağlı olarak sahada seçilir.

Resüsitasyon yöntemlerinden biri de trakeanın entübasyondur. Trakeanın entübasyon endikasyonları:

Ü Akciğerleri alternatif yollarla havalandırmanın imkânsızlığı; Diğer organlardan ve dokulardan direnç (örneğin, sternumdaki obez insanlarda, toksikotik hamile kadınlarda akciğerlerin havalanması zordur);

Ü çok kaburga yaralanmaları;

Ü Trakeaya ve bronşa kusma, büyük miktarlarda yapışkan balgam varlığı, ağzı kanla doldurma;

Ü kalp resüsitasyonunun klinik ölüm sınırları içinde olanaksızlığı (altı dakikaya kadar);

Ü açık kalp masajına duyulan ihtiyaç;

"Resüsitasyon için hastanın tıbbi bir kuruma daha fazla taşınması.

Yoğun bakımda hastanın hayatı ve sağlığı için tehlike nedeniyle trakea entübasyonu yapılamadığı durumlarda bir dizi kontrendikasyon söz konusudur. Servikal bölgede, derin boyun yaralanmaları, tümörler, şişme ve temporomandibular eklem hareketliliğinin kısıtlılığında spinal yaralanmalarla entübe edilmemelidir.

Trakeanın entübasyonu, işlemin uygulanması tekniği kesinlikle gözlemlenmeli ve sadece tıbbi personel tarafından gerçekleştirilmelidir çünkü endotrakeal tüpün yanlış yerleştirilmesi ciddi hasarlara neden olabilir.

Entübasyon için cihaz, havayolu açıklığını geri yükleyerek akciğerlerin havalandırılmasını sağlamak üzere tasarlanmış bir tüptür. Bu tüp aynı zamanda balgamdan solunum yollarını serbest bırakır, kusar. Entübasyon tüpü aynı zamanda anesteziyoloji dalında da kullanılır - gaz anestezi ile uygulanır.

Doktorlar entübasyonu şu şekilde gerçekleştirirler: Mağdur yatar pozisyona getirilir, baş mümkün olduğunca geriye yaslanır. Genellikle omuzların altında bir yastık koyun, olmasa da giysileri bir silindir şeklinde katlayarak göğüs kemiği biraz yükseltin. Entübasyon tüpünün girişini kontrol etmek için bir laringoskop kullanılır. Genellikle, endotrakeal tüpün kullanıma girmesiyle, premedikasyon gerçekleştirilir; ağrısız entübasyon ve kas gevşetici sağlamak için ilacın verilmesi kasları kas içine trakeaya nüfuz etmesi için rahatlatır. Hasta termal bir durumda ya da klinik olarak ölen bir durumda ise, trakeanın entübasyonu bu koşulları gözlemlemeksizin gerçekleştirilir. Genellikle trakeanın entübasyonu epileptik yapmak için gereklidir - bu durumda ağız boşluğu şiddetle çözülür ve gerekli önlemler alınır.

Laringoskopun bıçağı epigottan bastırılır ve böylece ilerlemeye serbest bırakılır. Dil kökü itilir ve gırtlak girişi gösterildiğinde orada bir entübasyon tüpü takılır. Tüp boyutları dalgalanır, hastanın yaşına bağlı olarak önceden seçilirler.

Prosedür doğru şekilde yapılırsa, havayı tüpün içine üflerken, akciğerlerde sesler duyulabilir, göğüsün belirgin hareketleri hava gider. Entübasyon tüpü yoluyla ince bir boru ile hava yolunu arındırmak için içerikleri çıkarın.

Trakeanın entübasyonu çok önemli bir resüsitasyon önlemidir. Hasta zamanla entübasyon yapmazsa durumu her dakika daha da kötüleşir. Aynı zamanda, entübasyonun acele etmeyeceği zaman - prosedür, boruyu yerleştirme acele etmesi nedeniyle solunum yollarına yaralanmamalıdır. Entübasyon girişimleri üç dakikadan fazla kullanılmamalıdır - aksi takdirde suni havalandırma denenmeye değer.