Tirotoksik guatr: nedenleri ve tedavisi

Tirotoksik guatr - tiroid bezi kökenli kronik otoimmün bir hastalıktır. Etotnedug buna göre bütün organizmanın durumunu etkileyen tiroid hormonları, artan salgılanması ile birlikte. boyutunda bezi artar - Hastalık bu endokrin organ hipertrofisi başlangıç kumaşı ilerledikçe. Bu arada, tıpta, bu hastalık aynı zamanda ilk belirtiler tarif Alman doktor sonra terim Basedow hastalığı bilinmektedir.

Ne yazık ki, benzer sorunlar birçok yetişkinler tarafından karşılaştı. Ve tabii ki, hemen diffüz tirotoksik guatr ve neden doğar olduğu bilgi aramak başlar. Ne belirtiler dikkat etmelidir? Bir hasta ne gibi tedaviler bekleyebiliriz? hastalığın olası sonuçları ne olabilir? Bu sorulara verilen yanıtlar birçok okuyuculara yararlı olacaktır.

toksik guatr Diffüz: hastalık hakkında genel bilgi

Tabii ki, her şeyden önce, tirotoksik guatr ne olduğu hakkında konuşmak. Biz tiroid bezinin temel işlevlerini anlamak eğer hastalık patogenezi açık hale gelir.

Tiroid - endokrin bezi, sol ve sağ lob oluşur bir berzah ile bağlı. Burada tiroksin ve triiyodotironin gibi böyle önemli hormonlar sentezlenir çünkü bu vücudun çalışması, büyük önem taşımaktadır. Bu biyolojik olarak aktif maddeler düzenleyen, normal bir büyüme sağlamak, insan vücudunda metabolizma hemen hemen tüm aşamalarını düzenleyen enerji metabolizmasını. Bundan başka, belirli hücreler tiroid sentez hormon kalsitonin, vücutta normal kalsiyum metabolizması sağlar osteoporoz gelişmesini engeller.

Çalışma bezi geribildirim hipotalamus-hipofiz sistemi tarafından düzenlenir. Bu arada, tiroid bezi insan vücudunda en perfüze organdır.

Tirotoksik guatr - prostat dokusunun hipertrofisi, hem de tiroid hormonlarının fazla salgılanmasına eşlik ettiği bir hastalıktır. Bunların fazlalık, boşalması, vücuttaki metabolik reaksiyonlar arttırır. En acı sinir ve seredechno-vasküler sistem.

istatistik, 20 ila 50 yaş arası kadınlarda bu hastalığa karşı en hassas göre. erkeklerde Tirotoksik guatr da mümkündür, ancak çok daha az sıklıkla kaydedildi.

Ne hastalığa sebep olur?

Ne Graves hastalığı neden olur? Hastalığın nedeni, ne yazık ki, tam olarak anlaşılmış değildir. Sadece hastalık otoimmün doğada olduğu bilinmektedir. veya bu nedenle kişinin bağışıklık sistemi için tiroid bezinin kendi hücrelerine saldıran belirli antijenleri üretmeye başlar.

Mekanizma oluşumu benzer başarısızlıkları içinde organizma çalışılmış yeterli. Ancak, bilim adamları hastalığın ortaya çıkmasına katkıda çeşitli risk faktörleri belirlemek başardık:

• Genetik bir yatkınlık (eğer ailede ise, tiroid hastalıkları muzdarip insanlar, guatr gelişimini yukarıdaki olasılığı vardır) bulunmaktadır.
• Risk faktörleri hipotalamus-hipofiz sisteminin işleyişi bozulmasına gibi hormonal aksamalar içerir.
• iyot preparatları kontrolsüz kullanımı tiroid hormonlarının sentezini arttırmaktadır kullanılmasını destekler.
• Hastalık güçlü sürekli stres, travma tarafından tetiklenebilir.
• Risk faktörleri diyabet sayılabilir.
• Ağır, uzun süreli enfeksiyonlar normal işleyişini bozabilir bağışıklık sistemini, tükenebilir.
• İstatistiklere göre, iki kat daha muhtemeldir tirotoksik guatr içenlerde teşhis edilecek.

Maalesef, her durumda, doktor neden tirotoksik guatr kesin olarak belirlemek için yönetir.

Tirotoksik guatr: sınıflandırma

Hastalığın sınıflandırma birkaç sistem vardır. şiddeti EMIT bağlı:

• Hafif guatr - endokrin sistemin diğer organlarda patolojik lezyonlardır, hastalar nevrotik karakter semptomların şikayet gözlenmedi mevcut değildir, kardiyak aritmiler;
• hastalık biçiminin ortalama şiddeti, bu taşikardi, çarpıntı ve (ayda 10 kg kadar) hızlı kilo kaybının eşlik ettiği bir;
• vücut ağırlığı, bitkinlik, kalp, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu ve büyük bir kayıp ile birlikte şiddetli bir şekilde,.

Bağlı üzerine özellikleri arasında tiroid lezyonları, serbest bırakma:

• guatr yaygın - tüm vücut dokuları üzerinde eşit olarak dağılmış olan küçük lezyonlar;
• nodüler guatr tireotoksicski - conta (nodüller) yerine oluşturulmuş olan pek çok büyük lezyonlar vardır;
• Karışık formu nodüler ve dağınık tiroid lezyonları hem birleştirir.

Buna ek olarak, standlar ve sözde anormal tirotoksik guatr. Bu durumda, bu kanal tireoglossalnogo boyunca düzenlenen ektopik lezyon doku tiroid bir soru (örneğin, sapma bağlı embriyogenez süreçlerinin ihlaline) 'dir. genellikle malign transformasyon birimleri ve kanser gelişimine yol açar gibi, anormal doku yenilgisi son derece tehlikeli olarak kabul edilir olduğunu belirtmekte yarar var.

Diffüz guatr (tireotoksicski): Fotoğraf ve belirtiler

Doğal olarak, birçok hasta için önemli bir nokta, hastalığın klinik tablodur. Peki bozuklukları tirotoksik guatr eşlik? Tiroid hormonu seviyesindeki artış hemen hemen tüm organ ve sistemlerin çalışması etkilediğinden Hastalığın belirtileri, farklı olabilir. Bununla birlikte, çoğu hasta nörotik bozukluklar ve kalp problemlerinin şikayetçi.

İhlaller arasında kardiyovasküler sistem ile ifade taşikardi. Hatta en nabız sayısını yükleyebilirsiniz.BREAKBREAKDevam artan kadar 120-130 atım başına dakika. Hastalar bazen göğsünü, karın, baş ve hatta bacaklarda kendi kalp atışlarını hissetmek demek. Gibi hastalığı artar sistolik basınç ve diastolik tersine azalır. Hastalar ayrıca nefes darlığı, pnömoni için artan bir eğilim kaydetti. Tedavinin yokluğunda, hipertiroidizm ciddi miyokardiyal distrofi yol açabilir.

Katabolik sendromu - yaygın guatr (tireotoksicski) birlikte bir bozukluk. her şeyden önce, artan iştah arka plan üzerinde aşırı kilo kaybı - bunun belirtileri. Bazen hastalar 1-2 ay içinde 10-15 kg kilo. Bundan başka, gövde, aşırı terleme, ısı ve ihlali genel zayıflık vardır. Hatta düşük sıcaklıklarda, hastalar genellikle ısı duygusu yakınırlar. Akşam, belki de, zaman zaman daha yüksek bir vücut sıcaklığı değerleri subfebril için.

Tiroid guatr ve oftalmopatisi birlikte, yani, böcek gözlü, hastalık ilerledikçe ortaya çıkar. Nedeniyle ve alt imtina edilmesi üst göz kapakları tamamen gözleri çıkmayanlar kapalı kaldırın. yüzü sürekli bir korku ve şaşkınlık ifadesi alır - Gelişmiş tirotoksikozlu hastalar görmek kolaydır. Aslında nedeniyle göz kapakları kişi konjonktiva ve sürekli duygu kuruluktan dolayı olduğunu tamamen kapatmak olmadığını "gözlerde kum". Sık sık bir komplikasyon kronik konjonktivit. Perioküler doku kademeli olarak periorbital ödem göz küresi ve sinir uçları, görme kısmen veya tamamen kaybı sıkıştırma yol açan oluşur, büyür.

Aşırı tiroid hormonu etkiler işleyişi sinir sistemi. Hastalar kısa artan sinirlilik, anksiyete, saldırganlık, ağlama, ruh hali, konsantrasyon problemleri, bazı zihinsel istikrarsızlık söz edilebilir. Hastalığın belirtileri depresyon, uyku bozukluğu sayılabilir. hafif vakalarda, insanların parmaklarının ince bir titreme var. Hastalığın olarak kas miktarını azaltır, ancak hasta zordur, çünkü aktif olarak hareket etmek için.

Tirotoksik guatr ve diğer olası ihlalleri çerçevede:

• hastalığı olan hastalarda ilerledikçe, kalsiyum ve fosfor liç dolayı kemik yoğunluğunda bir azalma;
• Hastalığın şiddetli formları görsel olarak cilt pigmentasyon tecelli adrenal yetmezlik gelişmesi eşlik eder;
• mide ağrısı, kusma, kararsız sandalye ve daha şiddetli vakalarda dahil sindirim sistemi ihlali, elemez - toksik steatoz ve siroz;
• erkek erektil disfonksiyon ve jinekomasti hormonal bozukluklar ile gelişebilir;
• yumurtalık fonksiyon bozukluğu, adet düzensizliği, fibrokistik meme hastalığı geliştirilmesi dahil olmak üzere kadın üreme sisteminin olası değişiklikler;
• için işaretler arasında hastalığı sayılabilir vitiligo ve koyulaşması arasında cilt içinde alan doğal kıvrımlar, saç dökülmesi, zayıflaması ait çiviler;
• Artış tiroid büyüklüğü is da mümkündür, ama mutlaka - birçok hasta iradeye sahip şiddetli hipertiroidi normal miktarlarda tiroid; yine de, soluk borusu, boğazda yabancı cisim hissi ortaya çıkması sıkıştırma neden olabilir prostat büyüklüğü bir artış, vakaların% 20-30 gerçek "kırpma" görünümünü,.

Ne komplikasyonlar hastalığa neden olabilir? tirotoksik kriz

Gördüğünüz gibi tedavi edilmediği takdirde, bu hastalık kalp yetmezliği, karaciğer sirozu, böbrek üstü fonksiyonların bozukluklarının gelişmesine yol açan, neredeyse tüm organ sistemini etkiler.

Yine de, zehirli guatr dağınık kaynaklanabilir başka tehlikeli komplikasyon var. Tirotoksik kriz - genelde yanlış tedavide veya ameliyattan sonra gelişen akut bir durumdur.

Bir krizin en erken belirtileri ateş (vücut sıcaklığı bazen 40 dereceye keskin yükselir), aşırı terleme, olan duygusal değişkenlik. Bazen merkezi sinir sistemi bozuklukları daha belirgin hale gelir - hafif anksiyete saldırganlık ve şiddetli mani yol verir.

tirotoksik krizin sonuçları konjestif kalp yetmezliği, dolaşım çöküşü, pulmoner ödem, hızlı ilerleyişini dahil komada. Hasta ölüm krizin yaklaşık% 30-40 sona erer. Nedenle tirotoksik guatrın teşhis etmek önemli bir zamandır. Bunun belirtileri - acilen doktora başvurunuz için bir sebep.

Tanı modern yöntemleri

Sadece dikkatli incelemeden sonra, doktor bir teşhis yapabilir. Ayrıca, tirotoksik guatr basit ve ayırıcı tanı gerekir.

Aslında, hatta harici muayene teknisyeni sonra varlığını şüpheli olabilir hipertiroidizm. Buna göre, hasta, daha fazla test reçete edilir. Ultrason muayenesi onun ekojenitesinde tiroid bezi ve değişikliklerin yaygın genişlemesini ortaya koymaktadır.

Basit guatr ve tirotoksik ayırıcı tanısı mutlaka hipofiz hormon uyarıcı tiroid hormonlarının düzeyleri ve tiroid için kan tahlili kapsar. Teller ve bağışıklık deneyleri (otoimmün sürecinin varlığını kanıtlar) kan tiroglobülin, tiroid peroksidaz ve TSH reseptörlerine spesifik antikorların varlığını tespit etmek üzere sağlar.

Bilgilendirme çalışma doğru hacmi ve vücut şeklini, nodüler varlığını tespit ve aslında, hormonlar sentez, burada fonksiyonel dokuların miktarının tespit edilmesini sağlayan tiroid sintigrafisi vardır.

ilaç

Bir hasta guatr tirotoksik tanısı ne olur? Tedavi, hastalığın evresine göre değişir, tirotoksikoz ağırlık derecesinin mevcut bozuklukları.

Biz ilaç tedavisi hakkında konuşmak, o antitiroid ilaçlar, özellikle "Merkazolil", "tirozol", "metizol" ve "propitsil" alarak içerir. Bu ilaçlar, tiroid bezi dokularda hormonların sentezlenmesi için işlemleri durdurulur.

Dahası, giriş moleküler iyot içine bir organizma ya da onun tuzu olup etmek prensibi olumsuz bağlantı blokları üretimi hipofiz hormonları olduğunu uyarmak etkinliği tiroid bezi. Tabii ki, bu tür tedavi sadece bir doktor gözetiminde gerçekleştirilmelidir.

hipertiroidizm kalp-damar sistemi bozukluklarının eşlik ettiği için, kalp atım hızı, düşük nabız, miyokardiyal beslenme geliştirmek ve tansiyonu düşürmek beta-blokerler, alıcı hasta tarafından önerilen. Belli belirtilerin mevcudiyetine bağlı olarak, hastaya sakinleştirici ve hipnotikler, kas gevşeticiler, antikonvülzanlar ve antipsikotik verilebilir.

Tedavi rejimi uygulanan hormonlar, adrenal yetmezlik hızlı gelişimini önlemek yani steroidler de tirotoksik krizi yakalanma riskini göze alarak.

Cerrahi tedaviler

operasyon hastalık hızla ilerler ya da geç evrelerde teşhis edildi ve ilaç tedavisi herhangi bir sonuç vermez hastalarla verildi. Ameliyat için endikasyon tiroit güçlü artıştır.

Tiroid hormonlarının eksikliği vücutta toplam değişiklikleri gerektirecektir çünkü Doğal olarak, tiroid bezinin tamamen çıkarılması, mümkün değildir. glandüler doku küçük alanı korurken doktorlar, vücudun kısmi rezeksiyonu yapılmasına nedeni budur. Böylece, hormonlar hala sentezlenir ancak daha küçük sayılar.

nüks vakaları cerrahi mümkün sonra. ameliyat öncesi ve radyoaktif iyot ile konservatif terapi, ve bazen de tedavi yapıldıktan sonra daha fazla güvenlik için.

Tedavi radyoaktif iyot ile ve özellikleri

Hastalık radyoaktif iyot vasıtasıyla mümkündür savaşın. radyoaktif bir maddenin kullanılmaya başlaması ise vücut çok daha hızlı bir şekilde organı fonksiyonel hücreleri tahrip, tiroid bezi dokuları ve yayan beta ışınları tarafından absorbe olması. İçindeki Yeri form verilmiş tarafından bağ dokusu, bu bölgede değil edebilmek için üretim hormonları.

Bu, hipotiroidizm gibi sonuçlara yol açabilir oldukça yoğun tedavi rejimi, bir kronik hepatit, tiroid bezi iltihabı, akut. sadece aşırı durumlarda reçete nedeni budur. Böyle tedavi endikasyonları şiddetli hastalık formları, ameliyat sonrası tırmandığı yanı sıra tıbbi tedavi verimsizliği sayılabilir.

Hastaların prognozu

çok tehlikeli bir hastalık - tirotoksik guatr Diffüz. Tedavi edilmediği takdirde, bu hastalık vücudun kademeli tükenmesi, ruhsal bozukluklar, kalp-damar yetmezliği ve hasta ölüme yol açar.

Öte yandan, tedavi yöntemini almış kişiler için oldukça elverişli tahmin ediyor. ilaç yardımıyla normal çalışmasına ve doğal tiroid hormonları geri yükleyemezsiniz. Hasta kardiyomegali mevcut tedavinin sonunda yavaş yavaş geriler ve sonra istatistiksel çalışma olarak sinüs ritmi edilir. Doğal olarak, iyot yüksek dozlarda içeren ilaçlar ve gıdalar alarak önlemek için tavsiye edilir.

Ameliyat sonrası cerrahi tedaviye ilişkin olarak, insanlar genellikle bazı tıbbi düzeltme gerektiren hipotiroidizm gelişir.

önleme yöntemleri var mı?

Ne yazık ki, bugün birçok insan yüzlü bir tanı ait "tirotoksik guatr." Hastalığın tarihçesi, nedenleri ve olası komplikasyonlar, etkili tedaviler - her bir hasta için önemli anlardır. Açık Öte yandan, bu is sır olduğunu hastalık is çok daha kolay için engellediği için daha sonra anlaşma ile sonuçları arasında hastalığıdır.

Ne yazık ki, herhangi bir özel önleme yöntemleri do not exist. Eğer bir genetik yatkınlık varsa, endokrinolog ofisini ziyaret etmek yılda iki kez, en az tavsiye edilir. bozukluk tanısı daha erken, o kadar kolay hastanın durumunu düzeltmek için olacaktır.

Çok önemli zaman bulaşıcı hastalıkların tedavi görmek. Ve tabii ki, sürekli stres, fiziksel aktivite, iyi beslenme eksikliği, tiroit sadece koşuluyla olumlu etkisi, ancak vücudun tüm sistemleri de dahil olmak sağlıklı bir yaşam tarzı.