Hasta kart: bu nedir ve neden gereklidir?

Hasta kartı nedir? Bu sorunun cevabı, bu makaleden öğrenecektir. Buna ek olarak, dikkatinizi kendileri öğeleri, vb içeren böyle bir belge oluşturulduğu için bu konuda bilgi, sunulacak

genel bakış

Hasta kart tıbbi alettir. Bu hekimlerin tedavi kayıtları ve onun hastanın öyküsü tarafından atanır. Böyle bir kart ayakta ve ayakta tedavi koşullarında tedavi ve muayene alıyor ana belgeler hastanın biri olduğunu belirtmek gerekir. Tıbbi rapor formu herkes için aynıdır sağlık tesislerinin. Böyle bir belge hastanede yaptığı ilk görüşme sırasında her bir hasta alınır.

Tıbbi kayıt ve uygulamadaki rolü

(Onlar oluşursa) Harita ayaktan öncelikle herhangi bir yasal eylem için bir temel olarak hizmet vermektedir. o sorumluluk duygusu güçlendirir Dahası, hastanın tarihinin doğru tamamlanması, büyük bir eğitim değerin bir doktor için vardır. Ayrıca bu belge çok sık sigorta durumlarda (sigortalının sağlık kaybını) kullanıldığına dikkat edilmelidir.

Yanlış tamamlanmış kart

tıbbi kayıtlar ayakta yanlış doluydu veya kayıt kayıp ise, hastalar hakiki şikayet kurulması başvurabilir. Bu arada, bazı kliniklerde kasıtlı bir kayıp olarak bu uygulamayı buldum tıbbi kayıtlar. Bu genellikle benzeri ilaçlar ve prosedürler ve reçete kötü klinik sonuçlar hataları olur.

ayaktan güvenliğini geliştirmek bir vasıta elektronik versiyonları giriştir. Ama bu yöntem iki tarafı vardır: değişikliklerin dizisini izlemek için oldukça kolay olabilir bu belgelerin nedeniyle, ancak, çağdaş elektronik kart hiçbir yasal gücü vardır.

İçindekiler kartı

Tıbbi ayaktan haritası operasyonel ve uzun vadeli bilgisi için formlarını içerir. daha ayrıntılı içeriğini düşünün.

1. Boşluklar, hem de influenza, anjin ve akut solunum hastalığı olan hastalar için doktor hastaya ilk tedavi kayıt için operasyonel bilgi resmi bir eklerin oluşur. Buna ek olarak, bir tekrar ziyaret için eklerini ihtiva dönüm epikrizde danışma komitesi için. Bu formlar ev veya poliklinikte doktora hastanın tedavi olarak doldurulur ve kartın omurga yapıştırılmıştır.
2. Formlar kayıt yaprak narkotik ilaçların daha ileri tanı ve atama listeleri var, önleyici muayenelerin uzun vadeli bilgi sinyali işareti, bilgiler içerir. Bu tür kaplamalar, genellikle kart kapağına bağlıdır.

Kartların Temel ilkeler

Ayakta kartı için gereklidir:

• Hastanın, tedavi sonuçları, tedavi ve teşhis önlemleri ve diğer bilgilerin durumunu tanımlamak;
• organizasyonel ve klinik karar verme benimsenmesini etkileyen olayların kronolojik uyum;
• Hastalık sürecinde hastayı etkileyen, fiziksel, sosyal, fizyolojik ve diğer faktörleri yansıtan;
• anlayışı ve faaliyetleri yanı sıra tıbbi kayıtların önemi tüm yasal nüansları hakkında katılıyor doktor ile uyum;
• anket ve tedavinin tamamlanmasından sonra hastaya önerileri.

kayıt kartları için gereksinimler

Ayakta doktor katı kuralları doğrultusunda derlenmiş olmalıdır. Bu anlaşma:

• dolgu kapak sayfası sadece düzene uygun olarak 22.11.2004 255 MOHSD №;
• Hastanın tıbbi geçmişi, klinik tanı tüm şikayetleri yansıtmak, fizik muayene, teşhis ve tedavi önlemlerinin, tekrarlanan tavsiye ve hastane öncesi aşamada hastanın izlenmesi ile ilgili bilgilerin sonuçları;
• yakalamak ve sonuç üzerindeki etkileri yanında, hastalığın şiddetini ve seyrini kötüleştirebilir risk faktörlerini belirlemek;
• zaman ve her girişin tarihini kaydetmek;
• mümkün tıbbi personelin koruyacak makul ve objektif bilgi sunmak şikayet veya dava;
• yapıldıkları ve doktor tarafından imzalanır bugüne kadar herhangi bir değişiklik müzakere;
• zamanında sosyal değerlendirme veya tıbbi komisyon toplantısında hastayı yönlendirmek;
• faydalara sahiptir hastalarda tedaviye başlanır haklı;
• yardım almaya hak hastalar için mutlaka karta yapıştırılmış olmalı bunlardan biri üç nüsha, içinde reçete sayılabilir.

Her giriş yaptığı baş harfleri F. detayları ile katılan doktor tarafından sadece imzalanır Hastaya yardım ilgisi olmayan girdileri izin verilmez. tıbbi kayıtlarında Tüm işaretler, mantıklı ve tutarlı düşünülmüş olmalıdır. Özellikle dikkat edilmesi ve acil yardım sağlanmasında, zor tanı durumlarda yapılmıştır bu kayıtlara ödenir.