"Gonala-F" talimatı. İlacın tanımı, kontrendikasyonları, analogları ve incelemeleri

Kısırlığın tedavisinde en yaygın yöntemlerden biri de ovulasyonu uyarmaktır. Dölleme için uygun birkaç yumurta elde etmek için önceden özel bir ilaç hazırlamanız gerekir. "Gonal-F" bu alandaki etkili ilaçlardan biri olarak düşünülür. Talimat "Gonala-F", tedavinin bir doktorun katı gözetiminde yapılmasını kuvvetle önerir.

Aracın açıklaması

Herkes yumurtlamadan hamileliğin gelemeyeceğini bilir. Bu nedenle, adil seksin pek çok temsilcisi, böyle zor bir problemle karşı karşıya kaldıklarında, teşvik ve in vitro fertilizasyon üzerine karar verildi . Katılan hekim önce tıbbi muayene yapmalı, uygun işlemi ve uygun ilaçları seçmelidir.

Bir kadının vücudundaki folliküllerin olgunlaşmasından sorumlu folikül stimüle edici hormon FSH (rekombinant) en güvenli ve en etkili yöntemdir. "Gonala-F" talimatı, ilacın bu kategoriye ait olduğunu ve etki mekanizmasının doğal FSH'ye mümkün olduğunca yakın olduğunu bildirir. İlacınızı sadece reçeteyle satın alabilirsiniz.

Kullanım Endikasyonları

İlaç jinekolojik alanda talep görür ve foliküllerin büyümesini etkinleştirmek için gerekirse reçete edilir. "Gonal-F" atanması için göstergeler aşağıdakileri içerir:

• Kromifen uygulanmasından sonra yumurtlamanın olmaması ve yetersiz sonuç.
• Polikistik yumurtalık sendromu (patoloji, yumurtalık yetmezliğine neden olan hormonal bozukluklarla ilişkilidir).
• IVF için birden fazla follikül uyarımı ihtiyacı.

Çeşitli tıbbi çalışmalar, yumurtalık hiperstimülasyonunda (kontrollü) birkaç follikül geliştirilmesi gerektiğinde ilacın etkinliğini doğrulamıştır. Aktif maddenin foliküllerin büyümesini arttırdığı ve aynı zamanda yumurtalık hiperstimülasyon riskini önemli ölçüde düşürdüğü bulunmuştur.

Erkekler için başvuru

Erkek genital bezlerinin ana işlevleri yerine getirilmezse, spermatogenezis - spermatozoa oluşumu ve gelişimi - süreci kesilir. Folikülü uyaran hormon, süresi 75 gün olan bu süreci "başlatmak" için gereklidir. Patolojik bir durumu saptamak ancak tıbbi teşhis ve spermogram gönderildikten sonra mümkündür.

Erkek cinsiyet gametalarının normal oluşumunun uyarılması (veya restorasyonu) bazen kadınlarda benzer bir prosedüre göre daha uzun sürer. Tedavinin olumlu bir sonucu için, androlog tavsiyesi tamamen gözlemlenmelidir. Alkol ve nikotin kullanımını durdurmak için özel olarak geliştirilmiş bir diyet uygulamak gereklidir. Zorunlu özel ilaçlar atayın. "Gonala-F" talimatı, ilacın edinilmiş veya konjenital hipogonadizm olan erkeklerde spermatogenezi iyileştirmek için kullanılabileceğini söylüyor. Tedavi, infertilite tedavisinde tecrübeli bir uzmanın gözetiminde yapılmalıdır.

Preparatın yapısı

İlacın etken maddesi folitropin alfa - hipotalamik-pitüiter sistemde bozuklukları olan kadınlarda foliküllerin büyümesini uyaran bir madde. İlacın subkütanöz uygulama için biyoyararlanımı yaklaşık% 70'dir.

Aktif bileşen, tekrar tekrar uygulandıktan sonra vücutta birikmeye başlar. İlk 3 gün boyunca, stimülasyon sürecini tetikleyen follitropin alfa'nın denge konsantrasyonunda üç kat artış vardır.

İlaçta bulunan yardımcı bileşenler: sodyum hidroksit ve hidrofosfat dihidrat, fosforik asit, metiyonin, sakaroz, polisorbat 20.

Meselenin şekli

"Gonal F", İtalyan ilaç firması "Industry Pharmaceutical Serono SpA" üretiyor. Form serbest bırakma araçları - püskürtme sıvısı için subkutanöz enjeksiyon ve liyofilizat için bir çözüm.

Kalem şeklinde şırıngalar 0.5, 0.75 ve 1.5 ml solüsyon içerebilir. En düşük doz 22 mikrogram follikotropin alfa'ya (300 IU) karşılık gelir, ortalama 33 mg aktif bileşen (450 IU) 'dir. En fazla miktarda aktif madde, 1.5 ml çözeltide bulunur - 66 mikrogram (Gonal-F 900). İlacın fiyatı doğrudan aktif maddenin konsantrasyonuna bağlıdır.

Şırınga kalemi, özel bir dağıtıcıya ve ilacın dozunun kontrol edilmesini sağlayan bir ölçeke sahiptir. Bu formda, ilacın çeşitli dozajlar yüzünden satın alınması en avantajlıdır. Avantajları, her enjeksiyondan önce bir çözüm hazırlama ihtiyacının olmamasıdır.

Çözelti hazırlama işlemi için liyofilizat, her manipülasyondan önce bir enjeksiyon sıvısı ile seyreltilir. Gerekli dozaj her vaka için bir uzman tarafından önceden hesaplanır.

Gonal-F nasıl tedavi edilir?

Yumurtlamanın yokluğunda , aylık döngünün ilk haftasında tedaviye başlanır, düzenli menstruasyona (belirli bir periyodik değişkenlik mümkündür) tabi tutulur. Uyarlama işlemi, folliküllerin boyutunu kontrol etmenize izin veren ultrason kontrolü altında gerçekleştirilmelidir. Başlangıç dozu 0,13-0,25 ml hazırlık "Gonal-F 75" dir. 5.5 mg foliotropin alfa ihtiva eden bir çözelti fiyatı en düşük olacak ve yaklaşık 110 ruble olacak. Doz 1-2 hafta 225 IU'ya (maksimum) kadar arttırılır.

Tedavi bir ay içinde pozitif sonuçlar vermezse, ilaç tedavisi iptal edilmelidir. Daha ileri tedavi için başlangıç dozu artırılacaktır.

Kontrollü ovaryum hiperstimülasyonun uygulanması gerekiyorsa, ilaç 150-225 IU dozunda reçete edilir. Maksimum günlük doz 450 IU'dan fazla olmamalıdır. Tedavi menstrüel siklusun 2-3 günüyle başlar. Bir ultrason uzmanının yardımıyla foliküllerin büyümesini izleyeceksiniz. Tedavinin süresi 5 ila 20 gün arasında olabilir. Çözeltinin son uygulanmasından sonra, 48 saat sonra, koryonik gonadotropin enjeksiyonu yapılır.

Spermogenesis sürecinde sorun yaşayan erkekler de stimülasyona neden olur. Bu durumda "Gonal-F", koryonik gonadotropin ile birlikte kullanılır . Her zamanki tedavi şeması, ilacın haftada üç kez (150 IU'luk bir dozajda) subkütan olarak verilmesinden oluşur. Terapinin süresi en az 4 ay olmalıdır, bundan sonra adam ankete girmelidir. Hafif bir düzelme veya sonuç eksikliği ile tedavi 18 aya kadar uzatılabilir.

Uygulama metodu

İlaçın ilk enjeksiyonları sabit koşullar altında bir uzman tarafından yapılmalıdır. Talimatın ardından, hasta gelecekte şırınga kalemini bağımsız olarak kullanabilecek ve "Gonal-F" atış yapabilecektir. Önceden, uyuşturucunun talimatlarını okumalısınız.

İlacın kendinden yönetimi için şu öneriler var:

1. Gonal-F'yi bıçaklamadan önce, ellerinizi sabunla iyice yıkayın ve mümkünse antiseptik ile tedavi edin.
2. Temiz yüzey gerekli maddelerin üzerine yayılır: bir şırınga kalemi, bir şişe toz ve enjeksiyonluk su, alkol, pamuklu çubuklar.
3. Şırınga kalemi hazırlamak, kapakları çıkarmak, istenen dozajı ayarlamak ve iğneyi takmak gereklidir.
4. Liyofilizat (toz), kuru bir madde ile şişeye sıvı enjekte edilerek enjeksiyonluk su ile seyreltilir. Kauçuk kapak bir iğne ile delinmelidir, şişeyi açmaya gerek yoktur. Sıvı yavaş uygulanmalıdır.
5. Şırınga havasını istenen dozu aramak, iğneyi çözelti ile şişeye yerleştirmek (ters çevirmek), havayı girmek ve istenilen ilaç miktarını aramak gerekir.
6. Şırıngada hava kabarcığı olmamalıdır. Onlardan kurtulmak için, şırınganın duvarlarına hafifçe dokunmanız gerekir ve kabarcıklar üst kısma doğru hareket edecektir. Daha sonra pistona basın ve aşırı miktarda havayı boşaltın.
7. Enjeksiyon yerindeki cilt bir antiseptik (alkol) ile tedavi edilmelidir.
8. Enjeksiyon, 45 veya 90 derecelik bir açıyla subkutan olarak yapılır. Şırınga pistonuna basmak için keskin gerek yoktur. İlaç yavaş uygulanmalıdır.
9. "Gonal-F" ilacını bir şırınga kalemi ile uygulamak için, başlama düğmesine basmanız yeterlidir. Bu cihazdaki iğne ince ve ufaktır, bu nedenle ağrılı duyular az ifade edilir veya hemen hemen yoktur.
10. Enjeksiyondan sonra enjeksiyon bölgesine antiseptikle nemlendirilmiş pamuklu bir bez uygulanmalıdır.
11. Prosedürden sonra atılabilir bir şırınga atılır.
12. Şırınga kolundaki iğne çıkarılmalı, koruyucu başlık takılmalıdır. Bir sonraki manipülasyon için, ilaçla birlikte gelen yeni bir iğne kullanmanız gerekir.

Yan Etkiler

"Gonal-F" ilacı, tedavi sırasında yan etkilere neden olabilir. Bazı kadınlar aşağıdaki belirtilerin ortaya çıktığını belirtti:

• Üreme sisteminin parçası olarak, yumurtalık kistleri sıklıkla gelişmiştir.
• İlacın olumsuz etkileri sindirim sisteminin organlarını etkileyebilir. Karında mide bulantısı, kusma, ishal, rahatsızlık ve ağrı belirtileri görülür.
• Enjeksiyon bölgesinde cildin şişmesi veya kızarıklık oluşabilir.
• Nadiren alerjik reaksiyon meydana geldi: ürtiker, kaşınma, nefes darlığı, döküntü.
• Merkezi sinir sistemi tarafında, baş ağrıları daha sık hale gelebilir.
• En sık görülen kardiyovasküler sistem üzerindeki olumsuz etkiler (tromboembolizm).

"Gonala-F" talimatı, erkeklerin terapinin arka planında akne sahibi olabileceğini, vücudun ağırlığının hafifçe artacağını söylüyor. Varikosel, jinekomasti nadiren görülür.

Kontrendikasyonlar

İlaç vücut üzerinde ciddi bir etkiye sahiptir ve bu nedenle önceden tedavi edilmeksizin uygulanamaz. Aktif bileşen ve ek bileşenlerin bazı sınırlamaları vardır. Doktor bunu dikkate almalı ve tedavi rejimini ayarlamalıdır.

Talimat "Gonala-F" uyuşturucunun, bileşimdeki maddeler için tahammülsüzlük veya aşırı duyarlılığı olan insanlar için kullanılmasına izin verilmediğini belirtti. Bu durumda, en güçlü alerjik reaksiyon ve diğer komplikasyonlar gelişebilir. Ayrıca kontrendikasyonlar şunları içerir:

• Uterin kanamada nedeni bilinmiyor.
• İç organ organlarının onkolojik patolojisi.
• Polisitozun arka planına karşı gelişmeyen yumurtalıkların tek kistleri.
• Gebelik ve beslenme süresi.
• Hamilelikle bağdaşmayan organların doğumsal malformasyonları.

Uzman, hastanın tarihindeki tüm eşlik eden hastalıkları hesaba katar. Bazı durumlarda Gonal-F'ye ihtiyaç yoktur. Tedavi maliyeti terapinin süresine ve ilacın dozajına bağlıdır, ancak masraflı tedavi bile, uterin myomlar, erken menopoz ve fallop tüplerinin tıkanması gibi patolojilerde beklenen sonucu vermez.

Uygulama Özellikleri

Yumurtlamayı ya da spermatogenez sürecini teşvik etmek için bir ilaç atamadan önce infertilitenin tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor, kontrendikasyonları ve tedavinin gerekliliğini ortadan kaldırmaya yardımcı olan evli bir çiftin tıbbi bir teşhisini yapmalıdır. Ayrıca ilacın gerekli şeması ve dozajı da belirlenecektir.

İVF öncesinde Gonalom-F ile uyarılan hastalara ikizler için hamile olma şansı verilir. Doktor, tedaviye başlamadan önce bunu kadına bildirmekle yükümlüdür.

İlacın, foliküllerin büyümesini etkileyen diğer ajanlarla birlikte kullanılması hiperstimülasyonun gelişimine neden olabilir. Tedavi boyunca, ultrason teşhisi yapmak ve foliküllerin büyümesini kontrol etmek gereklidir.

Gonal-F: fiyat ve değerlendirmeler

Yumurtlamanın uyarılması için İtalyan uyuşturucu, erkeklerde ve kadınlarda kısırlığın tedavisinde uzun süredir reçete edildi. Bu, en etkili araçlardan biridir (birçok doktor buna "ağır topçu" derler). Bilinen diğer araçların güçsüz olduğu durumlarda bile "Gonal-F" sonuçları pozitif çıktı. Hastaların uyması gereken ana kural, follikül olgunlaşması ve spermatogenez sürecinin tam tıbbi kontrolüdür.

Tedavi sürecinde dozaj hem küçük hem de büyük tarafta değiştirilebilir. İlaçların maliyeti 1100 ruble arasında değişiyor. 16 000 ruble'ye kadar. (Gonal-F 900 IU). Pahalı araçların yanı sıra, diyette belirli kurallara uymak ve zararlı yiyecek, yarı mamul ürünleri tamamen ortadan kaldırmak zorunludur.

Terapi sırasında spermatogenez üzerinde olumsuz etkisi olan, cinsel steroid metabolizmasını bozan, hipofiz ve hipotalamusu etkileyen alkol içmek yasaktır. Sperm ve nikotin için aşırı duyarlılık.